主持人 ： 网民朋友们，大家晚上好，今天的话题是不孕症知识问答，嘉宾是北京朝阳大屯医院不孕症科门诊主任特聘专家李潭老师。

李潭 ： 大家晚上好，今天我们的题目还是以不孕症的综合诊断治疗为主，所以大家有什么问题都可以提出来，什么叫不孕症，有人咨询的时候，有很多人上来就说，我的月经不调，怎么治，或者是多囊卵巢综合症怎么治，但是我往往会问，你多大年龄了，结婚没有，是不孕症吗，问是不是不孕症的时候，就很犹豫的回答，有的人不知道不孕症的定义是什么，有的人不愿意承认，所以没有直接说不孕症。还有一部分人，就觉得月经不调，就想我只要把月经调好了就能怀孕，所以一直在调月经，其实这些都是错误的认识和观念。什么是不孕症？一般情况下，如果有正常的夫妻生活，没有采取任何避孕措施，一年如果没有怀孕的，那就应该是不孕症了，而且这种不孕症叫原发性不孕，从结婚也好，从有性生活也好，只要没有采取任何避孕措施，一年以上，没有怀孕的，都应该叫不孕症。实际上还有一种不孕症叫继发性不孕，就是过去曾经怀过，甚至生过的，现在想怀又怀不上了。如果是原发的，我们以一年为准，现在继发的，我们以半年为准。现在来看不孕症的人有几种情况，一种确实是原发的，这种原发可以这样讲，像我们这种人是很少见到不避孕一年就来就诊的，几乎是很多年的，三五年是少的，十年二十年的多有人在，这些人是很痛苦的。继发不孕的，就是过去曾经怀过，甚至生过，现在有了二胎指标了，还想生二胎，结果生不出来，也在看不孕症。还有一种情况，就是叫不育症，实际上不孕不育，我不知道别人怎么理解，但是我认为，不孕实际就是不能怀孕，不育就是不能孕育，就是胚胎不发育，所以有很多人虽然能怀上，但是出现了胎停育的问题，或者是胚胎停止发育，还有一些实际是自然流产了，怀了30、50天，自己就出血，然后就掉了，所以不管是不孕也好，不育也好，肯定都是有原因的，所以看不孕症关键还是先确诊，只有确诊，才能对症治疗，只有确诊才能知道能不能治。

主持人 ： GuestlijlME : 李老师您好!我今年28岁，两年前人流过一次后来月经量一直很少吃了一年中药也没效果.请问我现在该怎么办呢?还能怀孕吗?

李潭 ： 像这种，做完人流药流以后，月经量减少的特别多，为什么呢？首先做人流实际是人为的刮宫，这样容易破坏子宫的内环境，有的人修复的如果不好的话，就容易造成月经量减少，第二，凡是药流的，实际上就是靠药把我们自身的内分泌水平打乱了，所以有的人做完药流之后，自身打乱之后，再恢复的时候，又恢复不上来，这样也会造成子宫的内环境改变，也会造成月经量的减少，像这种情况，如果你现在想怀孕，确实没避孕，一年以上没怀上的话，首先是不孕症了，在不孕症的原因里，月经量少，内膜薄应该是原因之一，那很有可能有其他的问题，她也吃了一年的中药，也没有见效，没有见效，无非是两个效果，一个是想怀孕没有怀上，一个是月经量也没有增多，所以这种情况，最好先不要盲目地调月经，也不要认为把月经量调多一些就能怀孕。不孕症往往是综合性的问题，有的确实比较麻烦，有的相对好解决一些，所以如果发现自己不能怀孕的话，应该尽早去医院，而且去不孕症的专科门诊，他们做的一些检查要求和方法，可能和其他的妇科门诊不太一样。能不能怀孕，只有确诊之后，才知道。继发不孕相对比原发不孕治疗的效果好一些，怀孕率也相应的高一些。怀孕人群的统计，原发不孕只占了四分之一，四分之三都是继发不孕的，从这点看，继发不孕治疗相对比原发不孕好一些，成功率高一些，而且治疗周期也短一些。

主持人 ： GuestQt44eH : 今年39岁了，怀孕2个月.听说年龄大了容易畸形.请问什么时候可以做检查

李潭 ： 从怀孕的年龄角度来说，确实39岁偏大一些，但是也并不见得39岁怀孕以后，畸形会升高很多，其实正常人群组怀孕的畸形发生率应该是千分之三到五，这个比例也是很小的，如果是自然怀孕，又是到了高龄的话，一般我们在自然怀孕的话，应该是三个半月左右就应该做产前检查了，至于畸形的检查，要看在什么地区，什么级别的医院，在北京三甲以上的医院，像协和、妇产这些大的医院，对高龄产妇还要做得多一些，还要加一些羊水穿刺和更特殊的检查，所以还是要根据情况，根据当地的医疗情况，他们能做到什么程度，可以做一做。但是我在这里再强调一点，本身怀孕就是很自然，很偶然的现象，任何人怀孕还遵循了一点，就是优胜劣汰，如果不好的话，会淘汰掉的，很多患者经过治疗之后怀孕了，很高兴，但是又担心，又怕由于治疗过程中用的药，年龄大也好，怕出现问题，所以很担心，其实这种担心应该是没必要的，因为如果要是有问题，真是保胎也是保不住的。我想只要按要求做就可以了，不应该有担心。

主持人 ： GuestQXw9L7 : 去年怀孕快3个月是因胎停育做了人流，恢复很好.请问再次怀孕需做什么检查吗?怀孕后需要保胎吗?

李潭 ： 怀孕快三个月的时候，因为胎停育做的人流，你快三个月是三个月发现的胎停育，还是胎停育之后，医生给你检查了，说你胚胎发育快三个月了，这一点先搞清楚，有很多人是三个月发现的，或者是两个月发现的，胚胎实际是就停了的，往往遇到这样的患者，我都要问，你做人流之前，肯定要做一个B超，B超下显示有胎囊吗，有没有胎芽，有胎囊无胎芽是一个时间段，有胎囊、胎芽，无胎心又是一个时间段，我们要通过B超来判断你的胚胎停育到底是几周左右时停的，一般我们怀孕的周期是这样的，30—40天胚胎形成的是胎囊，40—50天形成的是胎芽，50—60天形成的是胎心，如果光有胎囊，没有胎芽，恐怕胚胎停育在40天就停了，有胎芽没胎心，可能在小于50天就停了，所以应该先判断是什么时候停育的。再有一个，如果只有一次胎停育史也有可能是偶然的，所以往往像这样的患者，我都要问一下，首先看他的年龄，如果年龄比较轻，也没有什么异常现象，只是偶然的出现一次胎停育，那也可以不用做检查，先不着急做，过三个月半年以后再怀，适当的保胎，也可能什么问题也没有了。再有一种，如果年龄大了，或者说流产次数多的，那建议应该做个检查，这个检查实际是要从跟生育有关的和胚胎发育有关的，或者是造成流产的原因上做一些检查，查出问题之后，我们可以对症治疗，然后再怀孕再保胎，这样成功率更高一些。所以不同的情况要不同的对待。

主持人 ： GuestWJpbvY : 李医生：您好。请问子宫内膜息肉诊刮后应该多久才能怀孕。我今年34岁，月经前2天宫腔镜显示内膜厚5mm，内膜呈不均质增厚，我3年前流产，现在我怀孕的几率大吗，要吃药吗？

李潭 ： 如果有子宫内膜息肉，我想可能做的是宫腔镜，只有宫腔镜才能把息肉去掉，而且同时做了一个诊刮术，如果是病理报告出来没有什么问题的情况下，而且能够正常的月经，假如说这个月做了，做完以后，下个月都能正常来月经，也没有影响到月经周期的话，三个月以后就可以怀孕，这是不影响怀孕的。你说今年34岁，而且月经前两天做宫腔镜显示，内膜才5毫米，那也太薄点了，如果要是来月经的前两天做这个检查的话，内膜怎么也应该是1.2厘米以上，不应该是5毫米，而且内膜呈不均质增厚，这可能是病理的结果，三年前流产，现在怀孕的几率大吗？你现在还在采取避孕措施吗，如果要没有的话，你先尝试怀孕，如果是三个月到半年之内能怀孕就没有问题，如果是半年以上还没有怀孕，就应该找找原因，一个是找内膜薄的原因，一个是为什么不能怀孕的原因。没有确诊之前，最好不要盲目地吃药。

主持人 ： GuestsJTLQZ : 我想问关于多囊的治疗

李潭 ： 多囊可以这样讲，是一个普遍的现象，因为有很多女孩，月经都不太规律，从小就不规律，前两天我们这来了一个女孩，她就是一个多囊卵巢，又是月经不规律，她说现在的女孩，好像不规律的特别多，她上大学的时候，宿舍里一共是九个人，七个人月经不正常，多囊卵巢可以这样讲，凡是从小月经不规律的女孩，往往这部分女孩都或多或少的，或者是轻重不同的有多囊卵巢综合症的问题，但是这种多囊卵巢综合症，并不见得就会影响健康、影响生育。在不孕症的患者中，多囊卵巢的人也就占10—20%左右，这些多囊卵巢的人，虽然是不孕症，实际上不孕的原因里不止是多囊，甚至多囊都不是主要原因，还有其他的问题，像多囊卵巢没必要治疗，因为本身是一个天生的，什么药也不可能根治，有的还说做手术，这就更没必要了。

主持人 ： GuestgPfV8h : 李老师你好，请问我前年怀到三个月时胎停育了，现在我想怀孕，需要做些什么检查吗？请问，我上个月做了B超监测排卵，但没有怀孕，我是不是应该做些什么检查？请问我现在吃调经促孕丸，对我怀孕有副作用吗?还想问一下怀孕前有必要吃一些保健品吗？

李潭 ： 如果你有过胎停育史的话，而且现在B超监测，还是没有怀孕，我想你可能是现在想怀孕没有怀上，要不然不会做监测，要这样的话，你可能有两个问题，一个问题是不育的问题，因为出现的胎停育，再一个是不孕的问题，因为您并不是很好怀孕。无论是不孕也好，不育也好，肯定都是有原因的，需要做什么检查，肯定是要从不孕和不育方面做相关检查，这些检查无非是生殖内分泌、生殖免疫、器质和功能上做一些必要的相关检查，现在医院也很多，不同的医院不同的医生都有不同的要求和方法，同样的检查，如果是不同的人做，不同的时间做，都不太一样，所以这些检查非常有必要做，但是我强调一点，一定要做得准确，否则的话，容易出现误诊、误治的问题。另外上个月做B超监测，但没有怀上，你这个卵首先长到多大，长没长大受孕优势，再一个，长到优势以后破没破，还有和你的子宫内膜厚度是不是同步，如果这几点都符合，你还没有怀上的话，那肯定还有其他的问题。要做检查肯定从各方面都要做，所以这个要看你在哪里看病，你的医生会给你一个正确的指导和帮助。

李潭 ： 另外她现在吃调经促孕丸，我想这不应该对怀孕有副作用，如果要吃了这个药还没有怀孕，我想那又等于是没有对症治疗。怀孕前，我认为没必要吃这些保健品，我们每天吃的饭所有的营养都够了，没有必要特殊地补这些，另外这些保健品还不一定是什么东西，所以没必要吃这些东西，以食补为主。

主持人 ： Guestw06wA3 : 我朋友去年自然流产了一次，这次怀孕3个月了也出现了先兆流产，现在只能整天卧床吃中药保胎，请问还能保住吗?

李潭 ： 这又是一个自然流产的，如果有过一次之后，现在有怀孕了，但是不知道那次之后做过检查没有，知道流产的原因吗，如果没有做过检查，那你并不知道原因真正在哪里，这次怀孕，现在在家卧床保胎，那有要问了，已经三个月了，你做B超了吗，B超的结果是什么样的，首先胎囊、胎芽、胎心的发育是否符合你三个月的标准，如果符合的话就没有问题，如果不符合，那就肯定出问题了。所以你说一直吃中药保胎，那就说，最起码应该先做一个B超看看，如果都很相符，那就没有必要保了，就说明发育很正常，如果不符，那恐怕吃药也不管用了。所以我想，还是应该尽快地、尽早地做一个B超，如果已经做了，而且一切都正常，只不过现在还是有出血，有的人就是这样的，虽然B超下显示胎囊发育都很好，但是还一直出血，这种要找出血的原因，适当地用一些药，有时用中药也不太管用，还得用西药，所以这个还得找医生看一下。

主持人 ： GuestPmu3mY : 我在12月31好做的彩超说我有12个小卵泡最大的14*12，内膜1.4CM我1月4号月经就来了，我是不是没排卵 ???有人说我是多囊是么???

李潭 ： 首先没有说多大年龄，第二说一下婚育的情况，是不是不育症，现在年轻的姑娘特别多，21、22岁的特别多，我觉得这是残余的卵泡，从这天看B超的话，并不知道你有没有排卵，是不是多囊，首先要看月经是不是规律，再有影响不影响生育，如果不影响生育，即使是多囊也无所谓，另外很多女性卵巢上的卵泡都有很多，但是不应该影响生育的，是不是多囊也无所谓的。

主持人 ： GuestgPfV8h : 请问我现在吃调经促孕丸，对我怀孕有副作用吗?还想问一下怀孕前有必要吃一些保健品吗

李潭 ： 优势卵泡应该是大于2.0，小于2.5，再一个，内膜的厚度应该在1.0—1.2之间，这个时候卵泡能长到优势，内膜能够和卵泡同步，这样的指标是最容易受孕的。有的人就不太一样了，有的人就长不到这么大，卵泡也有可能破，我们见到最小的14、16都有破的，而且也有怀孕的，这个月检测就长到16破了，内膜在0.6、0.7，也有怀的，所以这些指标都是作为参考指标，不是很绝对的。所以我想，如果真是到了促排卵阶段了，假如说看不孕症，看到促排卵阶段，确实是卵有问题的话，像这些个问题，完全都可以用药物来调整。我们现在有很多药，而且有很好的药调整，但是这些药一定要在医生的指导下使用，不能自己随便用，不能长期地用。一般做促排卵的周期监测也就是三个月一个疗程，三个月如果要没成功，暂时就不要做了，或者再从其他方面找原因，然后再进行治疗。

主持人 ： Guestb84eEE : 您好，我28，我的卵 泡在月经前5天查是1。4*1。3 内膜1。4 厘米 我是不是没排卵？？？是多囊么？？

李潭 ： 因为你在来月经前五天测的时候，这个卵已经小了，我觉得这个的卵不是优势的卵，也不是你能受孕的卵，很有可能在排卵期的时候，你的优势卵已经排了，在这天的时候已经看不到了，还有一种可能性，你这个卵没有长到优势，但是你的内膜已经很厚了，你有没有排卵，现在还不知道，应该在排卵期的时候监测，你现在是黄体期监测，那就不太能够确定是不是有排卵，是不是多囊也不能确定，因为多囊并不是说看B超就能看出来，多囊有几个确诊的指标，一种是做B超，再就是看月经周期，再就是看你的体型，长相，再就是看影响不影响生育，如果月经不调的人，又是多囊，又是不孕，那也只是不孕的原因之一，不见得是很主要的原因。所以我们所有看不孕症的人，凡是多囊的人，看不孕症的人，不孕的原因里没有一例是单纯的多囊卵巢的原因造成的，都是有其他问题。

主持人 ： GuestPV2kcL : 月经量一直很少，但周期还算正常，请问这种情况对健康有影响吗?需要调经吗?没有生育要求

李潭 ： 不需要，为什么呢，你月经一直都很少，但是周期还算正常，你就是属于这类的人。如果生过孩子更无所谓了，如果还没有生过孩子，就早点生好了，不会有什么影响。

主持人 ： GuestIzNIiW : 多囊卵巢是不是要先治多囊 ，然后再组排卵？？

李潭 ： 我刚才一直讲，多囊不影响生育，所以没必要治多囊，也没必要调月经，更没必要盲目地促排卵，如果是不孕症，只要把不孕症的原因找出来，如果确实是卵的问题，可以促，而不是盲目地促排卵。你也可以试试，如果试了三个月，还没有怀孕，就不要试了。

主持人 ： GuestxY7kX3 : 李医生你好，能不能去医院挂您的号？

李潭 ： 首先我们这是一个不孕症的专科门诊，我们也接待很多患者，我们的患者全国各地的都有，到我这看病的，我的要求高了一点，我要求是这样的，凡是想找我来看病的人，我建议都先给我们打一个电话咨询一下，可以直接找我，为什么呢？特别是外地的，如果是北京的还好说一点，你来一趟，咨询一下就可以了，可以把过去的结果带来，我们咨询很简单的。如果是外地的，我要求一定得先打电话，因为我要在电话当中，首先我们双方互相了解一下，你也了解了解我，我也了解了解你，我要了解的是什么呢？一个是我要听听你是不是符合来我这看病的条件，为什么呢？因为有的人我一听，就觉得问题很大，或者说我这里解决不了，我不会让你来。第二，如果就是符合，我还有两个重要的要求，首先要停止你在当地的任何检查和治疗三个月以后，为什么呢？因为如果上个月还做什么检查，这个月不能做，这样的话你不能来。第二，我要求来月经的当天给我打电话，因为时间很重要，对于女性来讲时间要求很严，如果时间不合适，来了也不能做。所以我们要求，这两点，一个是停药，停止任何检查治疗三个月，再一个是来月经当天打电话，这样我会给你一个时间段，让你哪一天，什么时候到北京，这样来我们医院的时候，你会在最短的时间内，一般不超过一个星期，把所有该检查的检查完，这样既省时间又省费用，这是非常必要的。再有一个，如果是北京的，你可以先来咨询，咨询的时候，我要求最好是夫妻双方一块来，第二把你过去别的医院的检查结果，手上只要有的，尽量带来，我们可以作为参考，这样能不给你重复查的，我绝对不会重复查，但是如果我要是认为你这个检查不准确的话，那就应该再做。所以我想，我们让你做的每一项检查肯定得告诉你为什么，得讲出道理，而且每一个检查结果出来之后，我们也要讲清楚为什么。而且我们可以在一块共同讨论下一步的治疗方案。所以我们看不孕症是分四步，第一是先确诊找原因，只有把原因找到了才能对症治疗。第二步是基础治疗，第三是受孕，第四步是保胎，这四步下来，每一步都很重要，第一步最重要的还是确诊，所以我一般都要跟我的患者说，我能帮你们现在做的第一件事就是确诊、找原因，把原因找到之后，能不能治，我们心里有个数，而不是盲目地治。如果要是周一到周五，我10—12点左右在遗言，礼拜天、礼拜六上午在。我们的门诊电话是01067164541，01067164542，手机是13901251912。可以电话联系。

主持人 ： GuestxY7kX3 : 我28岁，刚结婚，就是刚才12个小卵泡的那个？

李潭 ： 28岁刚结婚，不知道你结婚够不够一年，如果要是不够一年，你先不要着急看病，也没必要上我这来，如果要是北京的，愿意来，礼拜六的上午咨询一下可以，但是我想不要急于到医院做检查，还没有到时候。

主持人 ： GuestvDEUuw : 生小孩以后多囊会否有改善？肥胖和多毛的症状可以预防吗？今年28岁，有生育要求，该符合治疗多囊？如何治疗多囊，抱歉，打错了，请问宫体后位是否不容易怀孕？

李潭 ： 如果要是有生育要求，如果不避孕有一年以上没怀孕的话，应该看的是不孕症，而不是多囊，不要盲目地治多囊。宫体后位，女性的子宫长在什么位置的都有，前中后、左中右都有，不管是什么位置的，都不应该影响怀孕，有很多人说是子宫后位不容易怀孕，是不太容易，但是要没问题，也照样能怀，有很多人说子宫后位就把屁股垫高了，其实是错的，如果是子宫后位的人，就趴着，从后面进，这样就容易怀孕。

主持人 ： GuestvDEUuw : 请问我今年28岁，检查是多囊，上月月 经第二天查各项激素为：FSH4.7，LH11.64，T0.844，这样的激素水平可以怀孕吗？

李潭 ： 可以，现在她把怀不上的原因都归在多囊上，首先你是多囊，没问题，但是多囊不见得不能怀孕，如果你要是不孕症的话，我就敢保证，肯定还有其他的问题，绝对不只是多囊的问题。所以我不建议在没有确诊之前而盲目地治多囊。

主持人 ： GuestxlsxsF : 月经不太规律，两个月前因持续大量出血查出一子宫肌瘤15*18*14，请问还能怀孕吗?还是要先切除肌瘤

李潭 ： 首先你说子宫肌瘤长在什么位置上了，肌瘤一般长在三种位置上，要说通俗一点，一种是长在子宫里，一种是长在子宫的基层里，还有是长在子宫外，那是浆膜下的，首先要看你肌瘤长在什么位置，你没有说。你可以再仔细看看B超上怎么写的。如果长到里面的，影响生育的会大一点，长到外面的不影响生育。你的单位如果是厘米，那肯定不行，那是太大了，就得先切除了，如果是毫米的话，那没有问题，不应该影响怀孕。

主持人 ： GuestxY7kX3 : 我是被吓风了，我停经61天，一检查就卵泡小，我刚结婚半年，谢谢你们，我心情好很多，我平时月经还不错，也难以想象是有问题。排卵期查是不是月经的第14天左右，从月经来开始算？？？

李潭 ： 首先你不用害怕，只有年轻一些的才能看到这么多卵泡，这也是很正常的，如果平时月经该可以，更没有过多的担心。越来是期盼值过高的话，情绪越容易紧张，容易造成不孕，不太容易怀，我想从今天开始就不想怀孕的事，你能不能做到，如果你半年真不像怀孕的事，只要有正常规律的性生活，你也不要查什么排卵不排卵，只要有正常规律的性生活，那就是一个星期同房不少于一两次就可以了。如果没问题，都能怀上。再有排卵期每个人也不太一样，从理论上讲，是从下次来月经的前14天左右排卵，但是实际上很多人不是这样，有很多人特别容易怀孕，还有是安全期避孕，有的人甚至在月经期间同房都怀孕，所以我想，你们千万不要太教条，因为怀孕就是自然性和偶然性，只要我们放松了，随其自然，该怀肯定能怀上。

主持人 ： GuestxlsxsF : 厘米

李潭 ： 那要厘米就太大了，必须做了。如果还没有生育的话，我想一定要跟你的医生说一下，你还没有生育，尽量不损伤子宫，把瘤子先摘掉，因为十几个厘米已经很大了，如果于碰到子宫的情况下，做完手术之后，半年之内最好怀孕。

主持人 ： GuestTgE3xY : 卵泡质量不好排卵不好怎么办

李潭 ： 首先要找原因，在解决卵泡问题的时候，有很好的办法，那就是用药，而且现在的药物很多，有国产的，也有进口的，有口服的，有注射的，所以首先得看你适合用什么，然后在医生的指导下给你使用。一般用的时候，往往都是先易后难，肯定是先用简单的，又便宜，如果要管用的话，就没必要用贵的了。所以得根据机体的情况具体对待。

主持人 ： GuestOXYxLD : 老师：促排卵如果出现卵巢过度刺激综合症，那么可能的症状和后果是什么？能够自然消除还是要通过药物治疗？

李潭 ： 首先过度刺激综合症，就是在促排卵时用药不得当而造成的，或者说这个药不适合你造成的，所以我一再强调，促排卵用药的时候，一定要慎之又慎，不是随便打这个针，下一步你的爱人可能要促排卵，而且我一再说，你要找医院，一个是买到这个药，一个是会使这个药，过度刺激综合症的表现是什么呢，就是腹腔浮水，这种很厉害的，如果真是出现这种症状的话，如果严重的，就不能自然消失了，就得用药，这个用药物治疗的时候，要用吸收浮水的药，像白蛋白，要输液，很麻烦的，但是这种发生率不是很高，什么样的人高呢，就是多囊卵巢综合症出现的多一些，但是如果医生有经验的话，在给你用药的时候，很少会出现这种过度刺激，我们这一年，我们还没有一例出现这样的问题，我们是很保守了，很严格地用药。真要到了促排卵用药，我们不会让你出现过度刺激，这点你放心好了，如果真是有问题，我们也会帮你解决的。

主持人 ： GuestKtmm0t : 您好；请问输精管先天缺如，睾丸活检有成活精子，这样的精子可以做人工授精吗

李潭 ： 首先这肯定是无精症的患者，像这种情况的人，只能做试管婴儿，而不能做人工授精，人工授精是从精液中优选精子，然后再送到宫腔内，叫人工授精，因为不能自己射精，没有排精的过程，必须从睾丸里取精，但是取精的时候，一次取的数量非常少，可能就几个，所以这种不能做人工授精，达不到人工授精的数量标准，所以只能做单精子注射的试管婴儿，那就是取出十个卵，我再取出十个精子，然后打到卵子里面去，用这种方式精卵结合以后，再送回到子宫去，这叫单精子注射，也是所谓的第二代试管婴儿，只能做这个，而不能做人工授精。

主持人 ： GuestTgE3xY : 月经不规律，多囊，可不可以每月打黄体酮来月经？

李潭 ： 不可以这样做，为什么呢？因为你是多囊，你的月经不规律，就不要每个月都期盼着来月经。再一个，没有说多大年龄，尤其是年轻的女孩，还没有结婚生育的，更没有这个必要，因为这种药用多了，也不见得对你是有好处的，因为像你们这样的人，多囊的人，内分泌失调之后，激素水平不好，所以没有来月经，是因为你的内膜没有长到一定厚度来不了，但是如果每个月都用药物长的话，用到一定程度，对你也不好，而且你的激素补充太过量的话，对身体健康也没有好处。如果是闭经，我希望每半年做一次人工周期，每一个周期做三个月，就可以了。

主持人 ： GuestpK3IrP : 泌乳素高一直在吃溴隐停，现在发现怀孕7周了，很担心，不知有和影响?

李潭 ： 每天吃多少剂量，一般的怀孕以后，每天吃半片，泌乳素高确实容易流产，出现胎停育的高，如果怀孕7周，再吃一周，一般吃到8周，然后做B超看，看胎囊、胎芽、胎心是不是正常，只要正常就可以不吃了。如果是每天一片，现在可以改成半片了，现在每天晚上吃半天，就着晚饭吃进去，再吃一周，一周以后做B超，看胎囊胎芽胎心是不是正常，只要正常就行。就再减到四分之一片，再吃一周就没事了。

主持人 ： 最后请李老师对今天的话题做一个总结。

李潭 ： 今天是不孕症的综合诊断和治疗，实际上不孕症在这里再强调一下，不孕症并不可怕，不要因为发现自己是不孕症就恐慌，这点很重要，而且不孕症可以这样讲，不孕症的患者99%的人都是可治的，这就是一个绝对不孕和相对不孕的问题，在不孕中只有1%的人是绝对不孕，99%都是相对的，所以大家要自信。但是强调一点，必须是先确诊后治疗，而且这个确诊一定要西医确诊，可以中西医结合治疗。只要对症治疗，就能怀孕。

主持人 ： 谢谢李潭老师，下面我介绍一下明天的网上直播节目话题，明天是北京地坛医院的伦文辉老师，跟我们一起讨论泌尿生殖道感染的治疗和预防，欢迎网民朋友们明天同一时间再次来到生殖健康网上直播节目，谢谢大家。