不孕不育症的防治问题

主持人:各位网民朋友们,大家晚上好,今天的嘉宾是李潭,话题是不孕不育的防治,在节目开始之前,首先由李老师给大家介绍一下。
李潭:目前绝大部分患者可以这样讲,就是求子心切,就是由于这种心情,导致了有病乱投医。但是可以这样讲,很多患者还是头脑比较冷静的,主要是找一些大的医院去看病,但是现在大的医院也有大的医院难处,就是门诊量太大,像北京的这几家生殖中心,像北医三院这样做的很早了,真是人满为患,这样的话,作为患者来讲,有的时候不是很满意,因为对于医生来讲,不可能一对一的对待患者,基本上就是程序化,流水线地来做。可以这样讲,规范是非常的规范,但是对于不孕症患者还有一部分有心理问题,在心理方面的指导可能就稍微欠缺了一点,毕竟这些正规医院还是很可靠,不管是从技术的水平和收费的标准,都是很可靠的,所以说这些患者还是愿意到这些大医院看,这也是正常了,也是应该的。[20:04:41]

李潭:不管怎么说,不孕症的患者是越来越落,年龄是越来越趋于年轻化,现在80后的夫妻,对于我们来讲应该算是年轻一些的了,我的患者最多的是86年出生的。这么小都开始看,像这种农村的多一些,这些小孩为什么来看不孕症,肯定认为是不孕症了,为什么呢?就是因为她们同居的时间已经不止一两年了,虽然是21岁,但是同居可能有两三年的时间,这部分小孩中,有很多实际上并没有结婚证,因为没有到法定的结婚年龄,没有结婚证,可是他们已经在一起同居了,可是在同居期间,他们并没有采取避孕措施,可是没有怀孕。为什么叫不孕症呢,不孕症就是在没有采取任何避孕措施的情况下,一年以上没有怀孕的,那就应该叫不孕症了。如果要是不孕症,什么年龄都有可能发生。实际上不孕症不分年龄大小,有些是先天因素,有些是后来的因素导致的,有的人认为30多岁的女性才是不孕症,也可以这样理解,因为只有到了30多岁之后才想要孩子,像城里的人,结婚就晚,要孩子更晚,所以往往是30多岁以后,才想到该有个孩子,这个时候发现自己怀不上,那才开始到一看医生,这个时候才知道自己原来是不孕症了,实际上这个不孕症很有可能早就是了,她不知道,或者是没有重视。我们今天谈的话题是预防问题,我也想多讲几句,主要是讲如何预防,如何避免。其实有很多人是可以避免的,就像我们看不孕症的患者中,我觉得应该有60%、70%了人能避免不孕症的发生。在这些人群中有几个特征,第一就是年龄的问题,我希望女性不要错过最佳的生育年龄,在小于28岁之前,只要能够正常的结婚,不避孕,可以说90%的都可以怀孕。但是一旦过了这个年龄段,28岁,30多岁,甚至35岁以上了,对于女性卵巢功能是在退化了,内分泌水平在改变,28岁就开始走下坡路了,有很多女性,像我们是过来人了,在回味的时候,就可能说,我20多岁是什么样,30多岁是什么样,到了40岁又是什么样,你会感觉到一年不如一年,甚至从你的外观也能看出来,有的人一到了年龄,脸就开始变了,皮肤开始变了,提醒开始变了。所以说第一次接触一个女性的时候,肯定要关注的就是她的脸,你的第一反应,就想她的年龄,保养的再好的女性,皮肤再好,再漂亮,再会打扮,但是你一看,肯定能看出来是30多岁的人,还是40多岁的人,40岁以上的女性,你一看就能看出来,你绝对不会认为是20多岁,这就是一个衰老的表现。这种衰老的表现,对于女性来讲,就是生理上的变化,对于女性来讲,就是卵巢的变化。对于女性来讲,生育靠什么,就得靠女性的卵巢,靠我们的子宫,才能维持生育功能。生育功能旺盛的时候就是年轻的时候,有很多女性到30多岁想要孩子的时候怀不上了,可是在她20多岁的时候,她没完没了地做人流,有的人做过很多次,可是他就觉得无所谓,他觉得我想什么时候要就什么时候有,到了40多岁的时候真就怀不上了。[20:11:58]

李潭:所以第一可以避免的,就是一个年龄的问题,我做这个工作,我接触了很多患者,认识我的人,不管是同事、朋友,凡是我见的女孩子,我都要提醒她们,不要错过这个年龄。到了我们这代人,她们的女儿我也在说,你们的女儿不要错过这个年龄,最好在28岁把这个问题解决,这样就可以避免很多不孕症的患者发生了。[20:12:49]

李潭:第二,我希望记住10个字,自强、自立、自尊、自爱、自信,当你长大成人之后,当你走向社会之后,您就可以把握住自己,很理性地选择你终生的伴侣。交异性朋友完全可以,真是选择终生伴侣的时候要怎么选择,要把握好,而且要从心理和生理上都要保护好,心理上不要受到伤害,生理上怎么保护好,不要过早的有性行为,或者是在有性行为的时候如何保护好自己,不要去做人流、药流,就是避孕失败而导致做人流、药流。如果能够保护好自己,能够少做人流、药流,那也可以大大地避免不孕症的发生。现在继发不孕的患者特别多,已经高于了原发性了,都是因为过去做过人流、药流,而且现在做人流、药流非常普遍,而且非常容易。所以每做人次人流、药流,都有4%的发生率,你做到两次的时候,就有10%以上,有的做过四五次,那就是30%、40%。[20:15:50]

李潭:第三,就是发现疾病,及早治疗,或者说不要盲目治疗,要正确治疗。现在还有一些女孩可能在青春期的时候,或者是在婚前就有一些妇科疾病,那么要及早发现,因为在我们女性当中,常见的妇科疾病,像月经不调是非常常见的,有的女孩子痛经、月经不调,还有一些是长肌瘤,长囊肿,也发现一些问题。凡是遇到这种问题的话,先要有一个明确的诊断,其次要有对症的治疗,再有一个,如果确实是需要做手术,我们现在有些女孩子,就是在年轻的时候做过卵巢囊肿的手术,或者是子宫肌瘤的手术,子宫肌瘤的手术相对少一些,但是卵巢囊肿的相对多一点,有的巧克力囊肿,有的是畦胎瘤囊肿,凡是做过这些手术的女孩子,我也希望,如果是到了20多岁,应该尽早的结婚,婚后马上怀孕,这样影响也会小很多。我们希望是术后半年之内怀孕,因为这种手术有可能会造成盆腔粘连,所以才会导致不孕。所以说这也是可以预防的。[20:18:01]

李潭:再一个,男孩子也应该学会保护好对方,男孩子我觉得同异性交往中应该注意的就是责任,应该怎么负得起责任,也要保护好对方。我也接触过一些男孩子,我觉得挺好,在前些日子,有一对很年轻了伴侣,还不叫夫妻,因为没有结婚,还在上学,在我们北京的一个大学里读书,一个是大二,一个是大三,到我这来,主要是女方咨询一下,因为她觉得有一些炎症,找我确诊,看看是什么毛病,后来检查还行,没有特别大的问题,简单的治疗一下就可以了。一开始是女孩先进来的,后来我说好像有一个男孩陪着你,我说你的男朋友愿意进来听一听吗,她说愿意,我说你请他也进来,我可以先提示你们一些注意事项,他们挺愿意听。像这种青年人的交往,都已经有性生活了,最起码这个男孩子很懂事,而且你给他讲这些道理的时候,他能听进去,而且他内心也是爱这个女孩的,也很想保护好这个女孩。我就跟男孩子讲,我就说如果你爱这个女孩子,你们生活幸福的基础就是有孩子,第一要建立在两个人很相爱,再一个家庭很和睦,再一个有一个小孩,这样就更美满了,如果要确保不出问题,最起码从现在就要自己保护好自己。最好就是在有性生活的整个全过程中都用避孕套,一定要在全过程中都用避孕套,而且不要有侥幸心理,也不要觉得这几天是安全期,我就可以不用,不是安全期就用。对于女性来讲,安全期、排卵期,理论上是说下次来月经的前14天,其实还是有变化,随着你的情绪,随着你的身体状况,随着环境都可能会有变化。就像我们这个单位叫国家计生委宣教中心,就是做这方面宣传、科普教育的,特别是现在又搞生殖健康,我们现在提倡的一个是生殖健康,一个是性健康,这是我们的主题,也是我们生殖健康网的主题,我们每周讨论的这些问题,都是围绕着生殖健康讨论了,在生殖健康中就涉及到性健康,实际上就是男性健康、女性健康、夫妻健康,这都是分不开的,下一步还应该进行的就是青少年的健康,而且对于青年、少年,从什么时候开始性教育,这个健康不只是医学方面,生理的角度,而且要从心理的角度,很多人出现不轨的性行为,或者是不健康的性行为,实际上是不太懂,或者是心理上不健康才导致的这些问题。作为一个正常人来讲,首先在一个很好的生长环境,一步一步走的是正规的教育,我想首先心理上是很健康了,然后再接触到社会之后,接触到异性之后,生理、心理上都会很健康,所以也不要过多的担心。[20:28:51]

主持人:蓝天 我经期期间洞房了,依家好害怕.
李潭:在月经期间,如果有性生活,确实不是很好的事,这样容易出现感染的问题,或者是自身免疫的问题,而导致今后的不孕。但是偶尔有一两次,也不会有太大的影响,没必要害怕,以后注意一些就可以了。[20:41:39]

主持人:旭 我家小孩得了过敏性紫癫。请问在这里的医院可以查出过敏原
李潭:在北京,我觉得应该到协和医院,协和医院专门有一个变态反应科,可以到那查一查。[20:42:02]

主持人:123 李教授您好,我25岁,月经38天一次,体胖,B超显示卵巢多囊样改变,性激素六项检测正常,上个月吃克罗米芬促排,长到1.4*1.0就不长萎缩了,也没排,应该继续吃克罗米芬吗还是吃达英35,急切怀孕
李潭:客观地讲,如果你是不孕症,又是多囊了话,我经常说的一句话,多囊只是不孕的原因之一,肯定还有其他的问题,所以我一再强调的就是,在没有真正找到不孕原因之前,不要盲目地用药,不要盲目地治多囊,不要盲目地调月经,不要盲目地促排卵,这是我经常说的。特别是像你的这种情况,如果你刚开始治疗不孕症,又刚开始促排卵的话,比如说克罗米芬,可以试三个周期,如果过了三个周期还没有怀孕的话,你就别吃了,一定要找原因,这是第一,第二应该吃达英35吗,那我肯定说不应该吃,因为不孕的原因都没有找到,你吃达英有什么用呢,达英是避孕药。像这种吃药的问题只能去尝试,现在我说的这些,如果你尝试过了,知道是没有用。如果你没有尝试的话,可以先尝试尝试,如果确实是这个问题,可能能怀孕。肯定是她的医生让她这样做,你可以去尝试,因为一发现多囊卵巢,肯定是先用促排,达英促排,这样做的话,做三四个周期看能不能怀孕,如果要能怀孕,很对症,没有问题,如果没有怀孕,肯定还有其他的问题,所以像这种,只能是先尝试。在我看不孕症的患者中,99%都这样试过,但是也有一部分是能够治好了,你可以先试一试。[20:45:43]

主持人:123 李教授您好,我25岁,月经38天一次,体胖,B超显示卵巢多囊样改变,性激素六项检测正常,上个月吃克罗米芬促排,长到1.4*1.0就不长萎缩了,也没排,应该继续吃克罗米芬吗还是吃达英35,急切怀孕
李潭:在家里怎么治呢!再说了宫颈肥大的人,对于女性来讲,宫颈长的什么样的都有,有的人就大,有的人就小,在不影响生育的情况下不用管它,所以说没必要。如果影响到生育了,影响到健康了,那就得赶快找原因,所以不要在家里治,应该到医院确诊,看影响了什么。[20:46:28]

主持人:w 我的乳房时常会很痒,甚至会很疼?!!是什么原因?1
李潭:多大年龄,生育了吗?再有一个,疼和痒是在月经周期的什么时间,这是跟激素水平有关系的。另外你的月经正常不正常,我希望你们提问题的时候,我每次都在讲,你们提问题的时候,最好能够把详细的资料多提供一些,这样我们在回答问题的时候,也能稍微的具体一些,否则都是笼统的讲,真的说明不了什么问题。[20:47:31]

主持人:啊松 得了慢性前列腺炎的花多少钱才能治疗有啊你就估计一下
李潭:首先你多大年龄,如果很年轻,没有很明显的症状,没必要去治,前列腺炎并不见得会影响你的健康和生育,前列腺炎就是尿频、尿急、尿不干净,我接触了很多男性患者,夫妻双方来就诊的时候,有的人上来就说我有问题,我有前列腺炎,就觉得他们不孕的原因就是他的事似了,但是我不这样认为,因为给他进行了精液常规检查之后,他的精子水平还是可以的,这样就能够怀孕呀!可是找不到别的不孕原因的时候,就认为是这个问题,而且一直治这个男的,最后把这个男的治都没有性功能了。我就觉得特别难受,有的大老爷们,说着说着就掉眼泪了,很痛苦的。我就说过度检查和过度治疗的问题,我真的要强调一点,像这位网友肯定花了很多钱了,他都不知道该怎么治了,而且再花多少钱,我还治得起吗?其实这个钱是没必要花的,实际上前列腺炎治起来非常容易,但是你为什么要治这个病,你是不孕症吗,有很多人问我有前列腺炎怎么办,他就觉得不孕的原因就是因为这个事造成的,我明确告诉你们,这不是主要原因,只要你有精子。[20:51:06]

主持人:姗 你好, 我的了霉阴炎,怎么治疗
李潭:像霉菌性阴道炎的话,应该是非常好治的,但是居然有很多人花了好几千块钱,上万块钱还没有治好。如果想治霉菌性阴道炎,第一就是用碳酸氢钠粉,1:10稀释,用深部的冲洗器冲洗三天,然后每天早晨冲一次,晚上冲一次,然后再放一例克霉唑栓,一般三五天肯定好,特别省钱,几块钱就管用。[20:53:52]

主持人:仙女 请问我现在上环怀孕了,有三个多月了,这样对我分娩时候有没有危险呀
李潭:您应该注意一些,应该到医院看一下,先知道环的位置在哪,别回头长在孩子身上,最好是不要。[20:54:55]

主持人:shine 乙肝小三阳,肝功正常,结婚半年还未怀孕,需要做哪些检查?有做造影的必要性吗?以前无怀孕过。
李潭:小三阳现在挺多的,应该问题不大,不管是小三阳,还是大三阳,DNA是阴性的情况下怀孕没有问题,结婚半年还没有怀孕,我想你别着急,因为刚半年,一般情况下,以前没有过什么性生活,结婚刚半年,不要着急,也先不要去医院,一般是一年,假如说有正常规律的性生活,一年以上没有怀孕的才叫不孕症。我估计她结婚之后就想怀孕,所以就月月期盼着怀孕,所以这种不太容易怀上,我想再过半年,一年以后如果真是没有怀孕,就从不孕症方面做相关的检查,这其中就应该有造影的,但是具体怎么做,什么时候做,必须听医生的安排。现在不孕症为什么搞的很混乱,也是和不孕症的检查和治疗不太可能有一个统一规范的标准,即使是同样一个检查,如果是不同的时间做,不同的方法做,不同的人来做,恐怕这个结果都不一样,所以很乱。[20:57:50]

主持人:春蚕 请问得了支原体怀孕对小孩会有什么影响?
李潭:我认为什么影响都没有,因为支原体、衣原体的问题,有些医院看的很重要,上来就查支原体、衣原体,又用了很多抗菌素的药物,首先正常人做检查的话,70%、80%的人也有,另外还出现一些假阳性的现象,如果是没有什么特殊症状,也没有不洁的性行为,我们都很健康,很卫生了话,不应该会对小孩有什么影响的。[20:58:43]

主持人:飘雪 李教授你好,我前年怀孕后40多天有先兆流产,打黄体酮后没作用,孕12周左右流掉,去年又怀孕后40多天又有先兆流产,打黄体酮3个月和卧床休息后,保住了。可到了八个月检查羊水过多,没过几天后就早产了。小孩没活了,外观没畸形,脐带大约30厘米,缠在身上。我现在想怀孕,不知可以吗?不行该咋治疗?谢谢。
李潭:首先40多天有先兆性流产,怀到12周的时候不行了,她没有说多大年龄,第二,你以前有过人流、药流史吗!再有一个,你的月经周期正常吗?这是综合性的问题,这要找原因,对于她来讲,她最想要的结果是,第一我得能怀上,其次得能保住,第三,孩子生下来是健康的,但是这是综合性的问题,还要做具体的检查,才能知道为什么会出现早期的流产和后来出现的一些问题。[21:00:33]

主持人:阿斓 卵巢一边割了还能怀孕吗
李潭:能的,你没有说多大岁数,早点结婚,早点怀孕,越早越好。24、25岁的时候把孩子生下来最好,别错过28岁,如果要是不避孕的情况下,一年以上没有怀孕的,赶快看,还来得及。[21:01:08]

主持人:QQ 我被确诊为子宫偏小,这是不是所谓的不孕不育,我还能要我自己的小孩吗
李潭:首先我觉得这个诊断,子宫偏小的问题,怎么确诊的,实际上子宫没有一个定论,非得多大能怀,多小就不能怀,而且像她说的子宫偏小,基本是在B超下看的、量的尺寸,实际上B超下看的是子宫的外形尺寸,实际上子宫里面是有一个宫腔的,子宫宫腔的大小做B超是看不出来的,怎么能说偏小偏大,还有的说能够扩宫,这些东西,我不知道会有多少大的作用。可以这么讲,多小子宫的人也有生孩子的,不能用子宫的大小判断能不能生育。[21:02:29]

主持人:飘雪 想问一下在排完卵后十几天,经阴道放达克宁栓会造成流产吗?
李潭:不一定,这个不好说。这些药,像达克宁栓也好,很多往阴道里放的栓剂,如果没有特别的症状,没有必要往阴道里放,没有症状的话,也不用老放。如果要是想怀孕的话,尽量少放。[21:03:24]

主持人:艳 我想请问,男方正常,女方输卵管一侧梗阻,一侧通而不畅,其它方面正常,能怀孕吗
李潭:像这样的问题,一侧堵塞了,一侧通而不畅,就是这么一说,你要有这种结论,假如说做了碘油造影,我们得看片子,到底堵塞到什么程度,到底通而不畅到什么程度,才能够知道能不能怀孕。你说通而不畅,只要有一点通,精子和卵子就有可能碰上,但是要真没有怀孕,恐怕这个问题也不是这么简单的。[21:04:19]

主持人:妞妞 刚才我给李主任打了电话,咨询做了卵巢造影术后是否可以同房,考虑怀孕 我是李老师近日的就诊者,李老师曾于前面的日子考虑我可以,但是我还是有顾虑来着,在李老师的门诊听取了她殷切而理论独到到讲解,曾强了信心,增长了知识,即使今后没有孩子很难以忘记认识过这样一位医德高尚的医生。
李潭:我刚上楼之前,她问了我一个问题,她是在我这做检查的一个患者,应该这样讲,你今天看不到视频,我在这里还是提醒一下,首先看不孕症,确实每个医院、每个医生都有不同的观点,对于我来讲,我骨子里可能带着一种自信,说话的时候也是很自信,很果断。其实我也不是随便地轻易地做一个结论,我每天说很多话的时候,我跟病人讲的时候,应该这样讲,从我嘴里说的每一句话可以保证是科学了,实事求是了,我必须对患者负责任,所以我们说话的时候是很谨慎,下每一个结论的时候,我们肯定是有根据的,这个根据不是来自于理论上的根据,是来自实践的经验,正是这样,我能够让你这么做,肯定我们有很多人都是这样做的,而且都是这样怀孕的,都是这样生出孩子来,而且我们的孩子都很健康,我才能够这么果断地说,让你们这样做。当对方有怀疑的时候,如果我告诉他应该怎么做,他有怀疑的时候,我肯定非常坚定的,我肯定地说这个结论,我为什么让你这么做。一般情况下,我们对待患者是几种,一种是我给患者治疗方案的时候,给一二三套方案,让她自己来选,因为每一条方案的治疗时间、周期、费用都不一样,她要根据自己时间的安排,自己的经济条件来最后选择,或者我帮她最后分析一套方案出来。在我提的治疗方案的时候,恐怕就比较果断了,我就说应该怎么做,特别是最常见的就是保胎的方案,今天也是有一个患者怀孕了,但是人在杭州,她是非常不容易怀孕的,已经折腾了一年左右的时间了,好不容易怀上了,而且必须得保胎,像她这种情况流产率是很高的,这个保胎的方案,我告诉她应该怎么用药法,可是她在当地,医生不给他这样保,不给她开这个药,那就没有办法了。她也没有办法,我也没有办法,而且开了药也不给她用,她没有办法,我也没有办法,我也只能说听你医生的吧!我们希望能保住,有很多时候是没有办法的。[21:13:18]

主持人:小吴 我有多囊2年,已婚4年,月经经常不准,今天是月经的第二天,我什么时候可以开始吃促排卵药啊?
李潭:如果你看不孕症,应该听你医生的安排,你以前吃过这个药吗,如果还没有吃过,促排卵药是处方药,肯定要医生给你开,谁给你开的药,谁要告诉你怎么吃。[21:14:03]

主持人:jiankang 李医生,您好!我刚开始怀孕不到六个月就流产了,是双胞胎。究竟为什么流产到现在为止我也不知道为什么,流产后两个月又怀孕是宫外孕,同床48小时后吃了一片毓婷不知是不是因为这得宫外孕,在2006年7月作了腹腔镜手术保留了输卵管,再2006年12月作了造影76%泛影葡胺片子显示左侧输卵管已经赌了,又侧输卵管通畅。2007年上半年就犯阴道炎非常严重,并且小肚子右侧总疼到医院检查,开了些药医生建议先不要怀孕,等阴道炎好了在怀,到了07年下半年阴道炎好了,但右侧在劳累或着凉之后还有头来月经以前总有些疼,也就没敢要,现在想要了不知道要之前还用不用作造影检查一下,有的医生说让我检查一下,有的说让我试孕真不知道该怎么做请李老师指教!现在右侧只是着凉的时候疼些一两天就好了
李潭:我想你应该试孕了,06年7月份就做了腹腔镜的手术了,06年的12月,现在算下来一年多了,如果还在避孕的话就不应该了,一般情况下,像这种手术做完之后,就应该术后半年之内怀孕的,如果过了一年多了,还没有试孕,就会有问题。像你这种情况想自然怀孕还是有一定难度的,如果不避孕,如果还没有怀上了话,就应该做试管婴儿,不要盲目地试了。至于会不会再出现宫外孕,只能说说顺其自然,看运气了,但是应该先尝试看看能不能怀孕,不要再折腾了。[21:16:25]

主持人:春蚕 你好,我下午有留言问得了支原体怀孕对小孩会不会有什么影响?希望能得到您的解答,谢谢!
李潭:不会有影响,不要过多的担心,这是优胜劣汰的过程,不要认为支原体就会对孩子有多大的影响,其实这个担心是没有必要的,你怎么知道就真有支原体呢!或者除非有过什么其他的问题。[21:17:06]

主持人:jiankang 宫外孕是左侧,腹腔镜,没切输卵管。李医生我流产和老公的精子有没有关系
李潭:这是综合性的问题,流产的原因是综合性的问题,你根本没有找到流产的原因,但是又出现了宫外孕,而且又是个双胎,因为双胎大部分是双卵双胎,很有可能是多囊了,一般只有多囊的人才是双胎,正常情况下很少出现双胎,多囊卵巢的人,其实都是遗传的,真是多囊的人,好的一方面有可能是双胎,而且有的人特别容易怀孕,要不好的一方面,要不然就不好怀孕,是不孕症,要不然就容易流产,因为跟内分泌的水平有关。[21:18:29]

主持人:艳 李主任:我想问,其它方面都正常,输卵管一侧梗阻,一侧通而不畅,能怀孕吗
李潭:能怀上,要是不避孕,只要半年之内能怀孕,都是正常的。[21:18:55]

主持人:妞妞 错过了最佳生育年龄了,只一个伴侣,28岁第一次接触性,但是还是不孕育啊!
李潭:所以只能说,如果在28岁之前早点生孩子的话,不孕症的发生率就能降低,假如说28岁以后不孕症的发病率可能是20%,28岁之前可能就是10%,或者是5%。[21:19:40]

主持人:小生 李教授你好.同房出现血精是啥回事?
李潭:同房的时候出现血精,那就是说同房的时候射精之后是血精吗!还是说同房的时候,出血了,还是怎么样,这个问题可以具体地说一下,到底是怎么回事。要是血精的话,肯定是男性的血精,一般都是精囊炎才会出现的,你说只有同房的时候出现血精,还是什么。[21:21:03]

主持人:傻丫头 医生建议我做受精 说我月经不调 怀疑是多囊 可我做的检查都没有什么问题 卵巢也正常 造影也正常 不至于就走这一步吧
李潭:做什么受精了,是人工授精,还是试管婴儿,让你做什么呢!如果要是不孕症,肯定是有原因,这个正常二字,其实有的时候是很笼统的,而且正常两个字从每个医生的观点里说出来都不太一样,那么要都正常为什么怀孕不了呢!肯定还是有原因,不管是做人工授精也好,试管婴儿也好,这些都是助孕的手段和方法,并不是怀孕的唯一途径,你做这些方法,都必须要有做的条件。凡是多年没有看好了,都是由于没有对症治疗,没有对症治疗的根本原因都是因为没有确诊。有很多人找不出原因来,这叫不明原因的不孕症,不明原因不等于没有原因,在没有找到原因之前,千万不要盲目地治疗,不要盲目地做这些助孕。她前面还提到我的手机号,我告诉你,13901251912。[21:23:48]

主持人:nn 大夫,我去医院化验白假丝宵母菌1个加号,杂菌4个加号,是怎么回事
李潭:你写的这种,让人看不懂,还得猜,我想应该是分泌,如果要是分泌,应该问题不大,没有什么特别明显的霉菌、滴虫,都没有什么大问题。有的时候用点清水冲洗冲洗就可以了。关于女性的炎症问题,不要老用药,有的人天天用药,用到最后用什么药都不管用,抗药性很强了,很多菌都杀不死了。女性的阴道有一些分泌物是正常现象,而且这些分泌物实际上就可以增强体内的抵抗力和免疫力,你要天天洗都洗没了之后,就没有免疫力和抵抗力了,就更容易感染了。第二,还有性生活,只要你的性生活是正常了,只有一个性伴侣,对方也是身体健康,没有什么疾病了话,不会得什么传染病的,这点应该放心。我还看过一篇相关的文章报道,就说男性的精液中还有杀菌的作用,很多女性得炎症、霉菌什么了,就是没有性生活的时候往往得,性生活越不规律的时候,反而会出现这些问题,这个实际上跟你整体的机能变化也好,整体的内分泌水平都是有关系的,所以不要害怕由于过性生活而导致一些什么问题。对于女的也好,男的也好,到什么年龄做什么事,这个都是很自然的,其实这是很科学的。那就是说女性也好,男性也好,到结婚年龄结婚,就减少了很多疾病的发生,有很多女性得的所有的妇科疾病,又是乳腺癌,又是卵巢癌,又是子宫癌,很多是因为没有结婚,或者是没有生过孩子才出现这些问题,如果真是结婚生育很正常了,很规律的走下来,什么病都没有。人体的器官都是越用越活,长的都是有用的,越不用就越出问题。[21:28:18]

主持人:R 你好,李主任,我31岁,已婚很想要小孩,我一直月经推迟,有时推迟七八天,有时推迟10几天,有时两个月来一次.后来的去医院检查,医生说卵泡和内膜发育不好,卵泡长得慢,长不成熟,要打HMG和HCG才长,我现在不知该怎么办才好了?
李潭:可以先试一试,你的医生让你用这个药,可以试一试,一般试三个月,如果长起来能怀孕就很好,如果没有怀孕,肯定还有其他的问题。这些都是治疗的方案,一般看不孕症的医生,从西医的角度来说,都是这么一步一步走了,谁也不能说你适合这个,或者不适合这个,你不去尝试也不知道,所以说看不孕症,你的医生用这种方案,肯定有怀孕的患者,他也不能说肯定能怀孕,或者说不能怀孕,只能说尝试一下。[21:29:40]

主持人:四年不生育 我想问一下,请问有子宫腺肌瘤,能否怀孕呢?
李潭:肌瘤的问题,凡是女性长肌瘤的,都是子宫内膜异位症的一种表现,这种子宫内膜异位症,有的人叫腺肌症,实际上肌层里有很多异位的病灶,还有的是长瘤子了,一般子宫肌瘤都是多发性的子宫肌瘤,这种瘤子,有的人影响怀孕,有的人不影响怀孕,要想解决腺肌症的问题,最好的办法就是生孩子,就是怀孕,越到点生孩子,肌瘤发展的就越慢。能否怀孕呢,你先试,假如说到了结婚年龄了,已经结婚了,就别避孕,先尝试怀孕,要能怀上什么事都没有,如果怀不上就找原因,这个瘤子也只是原因之一,有很当人长瘤子的照样能怀孕。我有一个典型的病例,就是子宫里外都有瘤子,她就是不孕症,可是不孕症的原因也是综合性的问题,我当时就跟她说,我们先怀孕,后解决瘤子的问题,还是以怀孕为主,先治疗不孕症,后来她特别积极地配合治不孕症,也是折腾了很长时间,最后她怀孕,怀孕之后,在整个怀孕的过程中,那个瘤子也跟着长,因为太多了,里外都有,后来里面的瘤子长的跟小孩脑袋那么大,孩子也没事,孩子也长,到该生的孩子,孩子就生了,剖腹产了,剖出来一个8斤7两的大胖儿子,孩子也不错,在我们北京很好的医院做的剖腹差,子宫都保留了,瘤子都剔除了,现在都很好了。[21:32:55]

主持人:非常感谢登陆我们的中国生殖健康网,非常感谢李潭主任给我们大家的讲解,也谢谢网民朋友对我们网站的支持,非常感谢大家,我们明天再见。[21:33:23]

李潭工作室不孕症科
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