主持人：网民朋友，今天的嘉宾是北京大学生殖医学与培训中心主任李潭，话题是确保生育健康 避免病从口入。
李潭：提到健康的话题，现在也是很热门的话题，大家快事意识到了健康的重要性，不只是老年人，现在中青年人、青年人都在议论健康的问题，而且又到过年了，年轻人就考虑给老人买点什么，经常会看到电视广告里，给父母送健康，实际上健康话题大家在非常广泛地再议论，但是要仔细琢磨的时候又很迷盲，到底什么是健康，应该怎么做才健康，这是大家特别关心的，也是比较关注的问题，现在不同的渠道大家也看了很多健康知识的宣传、讲座，今天还是病从口入为前提，应该注意什么谈一下。今天还谈到了一个生理健康，确实有很多遇到生育问题的人，他们出现的问题当中，有很多因素影响着。[20:03:35]

李潭：现在从男性来讲，其实任何一对夫妻，任何一个家庭，他们想得到自己的孩子的时候，都希望是最健康、最聪明、最漂亮的，这也是我们提倡的优生优育的原则，怎么才能够确保优生优育，可能就要考虑到父母的健康，父母的健康里实际就是精子和卵子质量的好坏，直接影响了胎儿的健康。怎么才能够保证男性的精子很好，女性的卵子很好呢。再就是精子质量、卵子质量的问题，现在可以这样讲，从我们这么多年工作下来，而且在临床我们也接触了很多男性、很多女性，这些人大部分都是遇到了生育问题的人，先说一下男性，这个指标大家听的也感到很惊讶，实际上确实是非常现实的问题。我们在十几年前，我也看过一些相关的报道，男性的精子质量在逐年下降，我们的临床现象，十几年前，我们查精液的时候，查男性精液的时候，我们查十份精液，10年前，或者是7、8年前的时候可能是上亿精子，每毫升达到上亿的70%、80%，现在上亿精子的只有10%、20%，男性精子的质量确实在逐年的下降，而且存活率也低了，畸形率高了。[20:06:28]

李潭：再一个，女性的卵子，很多女性都遇到了卵巢功能障碍的问题，有些卵巢功能不好，其实反映的就是女性月经内分泌的失调，甚至不排卵、闭经，卵巢早衰，像这种又出现了很多，所以凡是遇到这类问题的患者，他们首先就会反过来问医生，我为什么会是这样的质量呢，我为什么质量这么差呢，为什么我的卵不好，精子不好，很多人提这个问题，实际上我们也在分析，也查了相关的资料，根据我们国内的现状也分析，实际有很多因素。一个是环境因素的影响，一个是饮食的影响，因为病从口入，还就是与遗传因素有关，还有是与一些疾病有关，再就是与药物有关，可能都会有相应的影响。今天我们还是说吃，病从口入的时候，实际上确实很多疾病都是跟我们的饮食有关系。今天讲这个题目还有一个原因，如果大家关注我的博客，我博客里有有一篇文章，写的就是病从口入，上个月的时候，我看中央四太中华医药栏目里，介绍了一位美食家，他是美食杂志的总编，他在这几年中因为办这个杂志，必须得采访餐饮业，他每天要尝很多菜肴，美味佳肴，应该说他把中国的菜系都吃够、尝遍了，而且还要尝国外很美的加药，常年的工作劳累，再加上常年的这样生活不规律，又吃了大量的食品，导致他在34岁的时候就发现了胃癌，从发现胃癌到去世仅仅八个月的时间。我看了这个报道以后也是很受感触，像他们这么年轻确实也很可惜。再深想一下，为什么会得这个病，而且疾病也很普遍了，周围也出现了这些不良的病症，这跟饮食是有直接的关系，特别是常年这样吃，肯定是对自己胃的吸收和刺激也有影响。[20:10:34]

李潭：我们一些特别漂亮的食品，加工的工作中有很多的添加剂，最近也有奶粉的事件，我每天也要听一些广播，食物的添加剂，我们国内就一千多种，我们国内标准虽然制定了，但是执行的过程中确实会出现一些问题，所以我们在饮食当中，确实会遇到这类的问题，很多人得病，往往都是吃出来的。我们吃了以后，有的人可能影响这部分，有的人影响那部分，有些人可能就影响到生育部分，像精子质量不好的男士，往往跟生活习惯有关系，跟工作环境有关，或者是跟工作性质有关，如何能够避免，还是应该从我们自身，从饮食结构上尽量简单一些，减量还是返璞归真一些，所以现在有人说粗茶淡饭最好，现在送礼，把粗粮包装的非常好了，而且很精致，像这种大家也是开始意识到这些问题了。在这方面也希望大家能够早点意识到这方面，而且尽量地少吃表面上看似很漂亮，味道很好的东西。现在在国外，很少吃味精了，外国人是不用味精了，中国人也很少用了，而且尽量不买成品的食品，还是自己做，这样可能更好一点。但是我们国内生活水平都很高了，特别是年轻人几乎是不做饭的，常年在外头吃，我觉得还是应该注意一点，每个星期还是在家做几顿饭，不只是家庭气氛的问题，保障健康也很重要的。有很多在外长期吃饭的人，身体都不太好，血脂高、血糖高，血压高、糖尿病都出现了，所以还确实是跟饮食结构有关系。[20:13:59]

李潭：很多人爱吃辣的，现在有一些女孩不只是吃辣，还吃别的其他的东西，影响了她的健康，而且也有肥胖的问题。有的小孩都有性早熟的问题，确实跟饮食结构有关。再就是饲料上，我们养殖的一些鸡鸭鱼虾，饲料的添加也有一些问题。现在还有垃圾食品，鸡肉，小孩吃多了，这些肥胖的小孩也不是很健康，今后对生育肯定会受一些影响，我们不孕不育中，胖男生、胖女生还是占了一部分的比例，所以这也是我们要注意的。[20:17:45]

主持人：365420556 我不小心和有性病男友做爱了怎么办请专家回答.
李潭：首先她知道男友有性病，他是哪一类的性病。再一个如果发生关系了，你也应该尽早到医院做一下检查，看有没有感染，性病有一定的潜伏期，可能你现在做检查发现不了什么问题，但是过一段时间才有可能发病，所以还是定期到医院做一些检查，可以用一些提高免疫力的食品、药物，但是有的时候也不见得管用。[20:19:08]

主持人：ai 请问我有早泄问题，以前有手淫，很严重，想问怎么可以治疗早泄的病，还有龟头上有好多红点点，不疼也不痒，是怎么回事啊
李潭：这是男性的问题，你这个问题最好还是跟性医学科的医生或者是男性科的医生咨询一下。[20:20:26]

主持人：枫叶 什么是子宫腺肌症得种病有什么办法治疗？
李潭：我想如果要是自身有这个问题，最好把你的年龄、婚育的情况说一下，子宫腺肌症就是子宫内膜异位症的表现，子宫内膜异位症有几种，有腺肌症、多发性子宫肌瘤，还有是巧克力囊肿，如果异位在卵巢上就是鸟巧克力囊肿，子宫内膜异位不同的位置上，子宫腺肌症，子宫的肌层里有异位的病灶，这类病人首先是痛经，有的人痛经很厉害，月经不好，或者说出血不是很规律。还有一部分，严重一点可能会影响到生育，一个是有可能造成不孕，还有一部分有可能会导致流产，但是不是绝对的，而且要真是出现的流产、不孕的问题，一般这种治疗看是什么年龄段，有什么样不同的需求，还要看有没有生育的要求，这还是因人而异。这个很难根治，但是我们提倡，如果有腺肌症的，还是尽量早点结婚、早点生育。[20:23:06]

主持人：zz 我的白带有异味怎么办？
李潭：这个问题我觉得是很普遍的问题，而且经常会有人提出来，我在这里也想多讲一下，白带异常、白带有异味，其实很多女性都出现过，而且会在不同的月经周期出现不同的症状和现象，这不见得就会有什么疾病，有很多女孩，也可能太在意了，也可能太干净了，就是有一种心理作用，总觉得痒，总觉得不干净，老冲、老洗，甚至还有一些药物来冲洗。女性的白带是我们体内的分泌物，这个分泌物实际上会随着女性的月经周期有不同时段的分泌，在排卵期前后分泌物就多，再有一个，快来月经的时候，分泌物也会多一些，这就跟我们的激素水平有关。对于女性来讲没有分泌物反而不好，分泌物有时有点异味，其实每个人的分泌物都会有点异味，而且又是从体内排出来的液体，确实有一定的味道，但是这些味道不见得有什么病，有的女孩就特别在意，就到医院检查，医院说是支原体、衣原体的问题，或者是炎症了，其实倒不见得，我们觉得白带如果要是分泌物的检查，我们主要是排除，一个是滴虫，一个是霉菌，只要没有霉菌，没有滴虫，没有不洁的性行为，都不会有什么特殊的疾病，也不是很可怕的病，所以也不要太在意，也不要天天洗，往往越干净的女性越爱感染，因为她的抵抗力、免疫力都被洗掉了。尤其是很多人老用抗生素，这也不正常。我一般提倡，只要没有豆腐渣状的白带、血性白带，这都不见得是问题，如果有了这两种情况应该看一下，但是药也得对症。像霉菌性阴道炎，但是有的人居然看了好几年，用了很多药，花很多钱就没治好，实际上霉菌性阴道炎很好治，也花不了多少钱。所以说一个是注意个人卫生，注意性生活的委身，定期清洗一下，每天用清水冲洗一次就可以了。如果确实不正常，到医院看一下就可以了。[20:27:04]

主持人：小虹 最近和老公房事时，常常感觉小腹疼痛，很不舒服，我是不是得了子宫炎症啊？
李潭：很多女孩都说同房的时候有疼痛感，首先她没有说多大年龄，生育过没有。你性生活多长时间了，生育过没有，这些都有关系，有的时候感觉小腹疼痛，或者是这一阵子不太好，也可能跟你的月经周期有关，再一个跟情绪有关，如果觉得有问题，可以做一下检查，如果确实发现有问题，我们到医院做个妇科常规检查就可以知道有没有问题。稍微有一点程度也不见得一定是有什么问题。[20:28:03]

主持人：充满希望 我03年检查输卵管不通吃了中药并做了介入效果不佳,可我08年又吃了中药,9月检查说输卵管无异常,可我看西医说即使通也没功能,我不只该如何治疗，我如何才能了解的输卵管是否有功能。
李潭：首先我觉得她肯定是不孕症，你婚龄有多长时间了，以前怀孕过没有，是原发还是继发。你做输卵管检查是用的什么方法做的，是通液还是造影，造影有没有片子，一般我们是应该看到片子的，我们以X光片子为准。第二在你做的这些检查中，你应该是没有怀孕，还是没有明显的改善，你从03年到09年了，你看病的历程也不短了，也得有五六年的时间了，如果你还没有怀孕，你现在最应该明确的是两点，第一点这辈子到底能不能怀，第二是该用什么办法，你治输卵管都治了五年了，一会儿通一会儿不通，通的时候也没有怀孕。再就是卵子质量不好，不好到什么程度，什么愿意导致的。怎么才能了解输卵管的功能还有，其实这很简单，这个问题就涉及到不孕症的确诊问题，看不孕症的关键还是确诊，确诊就是应该做哪些检查，什么人什么时候做这些检查，这些检查又应该怎么做，这太是我们应该先知道的。对于患者来讲确实也不太清楚，也不知道应该听哪一个医生的，现在看不孕症基本是有病乱投医了，医生并没有给明确的答复。你现在提出来的这几个问题应该很好解决，就做检查就可以了，但是检查一定要明确，只要能够做很准确的检查，这些结果都可以很明确地反映出来。你说输卵管是否有功能，实际就是一个碘油造影，一定要做的准确，而且是碘化油造影，应该是24小时之前和24小时之后各拍一张片子，卵子质量的问题跟我们的内分泌水平有关，跟我们的免疫水平有关，我们要从生殖内分泌和生殖免疫方面做一下检查就可以了，如何提高呢，那就要根据检查的结果综合考虑整体的情况，用一些药物完全是可以解决，如果输卵管有问题，实际上应该做过一次手术了，效果如果不好，又这么长时间，我觉得可能要考虑做到试管这一步了，你还是应该抓紧，如果能够找到原因，对症治疗，还是很有希望的。[20:32:46]

主持人：叶子 我请问我患有子宫糜烂2度，用什么方法不影响怀孕，且治疗效果快好？
李潭：宫颈糜烂在女性当中也确实很常见了，几乎有50%、60%的女性都有不同程度的问题，但是宫颈糜烂是一种病毒感染，并不是细菌性的感染，就是跟我们女性的内分泌水平有关，往往女性内分泌不太好了才会出现宫颈糜烂，内分泌好的女性一般很少出现。它影响怀孕吗？应该说不影响。很多宫颈糜烂的女性，不管是一度、二度、三度的，都有怀孕的，如果你是二度的宫糜，我建议每年做一次TCT的筛查，排除宫颈癌，宫颈癌的发病率其实很低，有的人害怕得癌症，吓的不行，其实不要害怕，宫颈癌的发病率是很低的，也就是千分之几，只要定期做检查就可以了。我再提醒一下，如果还没有生育过的女性，我希望你们治宫糜的时候一定要慎之又慎，不要盲目地治，特别是物理的治疗，千万不要去治。我已经发现了很多在我这里看不孕症的女孩，都是由于过去为了治宫颈糜烂，做了一些治疗，治疗之后现在反而是不孕症了，做检查的时候才发现宫颈粘连，这就是问题了。再有一个，药物的治疗也没有太好的效果，也不能根治，所以没必要管它，如果出现问题早点结婚生育，生完小孩再说，有的人生完孩子，内分泌自然就调好了，宫颈糜烂也自然好了，如果要是不好，我们再考虑治疗，那个时候治疗采用什么都可以了，采用物理方法治疗也可以了。所以我想用什么方法不影响怀孕，什么方法也不需要，也不应该影响怀孕，更谈不上治疗效果好坏的问题，这种女孩如果是结婚了，也20多岁了，就应该不避孕了，如果一年半载能怀上，那就很健康。如果没怀上，就从不孕症方面找原因了，就不只是宫颈糜烂的事了。[20:36:35]

主持人：梦 请问我的外阴老是痒该怎么办？
李潭：痒的问题有几种情况，一种就是有时间段的，跟月经周期有关系。再就是跟有没有性生活，再就是跟你穿的内裤和你用的卫生巾也有关系，所以最好穿宽松一点的内裤，而且是纯棉的，每天一定要洗，一定要换，再一个，你的内裤最好能够定期用开水煮一煮，太阳晒一下。还有卫生巾的选择，我建议卫生巾上垫一些卫生纸，不要让卫生巾直接接触到皮肤，因为现在卫生巾的面上，真正纯棉的很少，很多都是混纺的，吸水性更强的，也有的人过敏容易出现问题。再就是性生活规律一些，性伴侣也固定一些，这样不会传染其他的疾病。再一个跟年龄有关系，有些老年性的阴道瘙痒，这跟雌激素水平的下降有关系，所以不放心还是到医院看一下，确诊一下是什么原因，然后对症治疗。[20:38:43]

主持人：虎虎 我和女朋友做爱了，她是个处女，听说处女第一次不会怀孕，是真的吗？
李潭：不是，肯定的讲不是，不管是不是处女的问题，只要跟精子有过接触，都有怀孕的可能性，青年年女，特别是青少年都有性行为了，还是应该注意一点，男士应该保护好女性，应该戴避孕套，避孕套是非常有必要的，只有每一次的全过程都用避孕套才安全，否则的话也还会出问题。[20:39:45]

主持人：hh 第一次来月经的量是多少
李潭：因人而异，有的人多，有的人少，还有是年龄。现在来月经的年龄也提前了，过去14、15岁，现在12、13岁，8、9岁的都有，如果有女儿的，还是应该注意一些，尤其是小女孩头一次来月经，肚子可能很疼，量不太正常，都没有什么，因为还小，整个的生殖系统还没有发育成熟，这些都属于正常现象，也不要恐慌。[20:40:35]

主持人：缘分 我和我老公作完爱后,他有时小肚子疼,还好象不是疼的那种感觉,这是怎么回？
李潭：我觉得可能在性生活，在射精的过程中，还有一些前列腺素的分泌，可能都有点影响，看看是不是经常这样，如果经常有这样的问题，就到医院看一下，如果偶尔一两次不会有太大的问题。[20:41:16]

主持人：宝贝 上厕所下面流血 还老想上厕所？
李潭：是在月经期吗！说的有点太简单了，首先你是不是月经期，如果是月经期也属于正常，如果老上厕所，要是男性有可能是痔疮的问题，或者是直肠的问题，如果老想上厕所，往往是泌尿系统的问题，女性就看月经周期，是不是阴道有月经出血，如果老想上厕所，一般是泌尿系统有一些尿道炎，还是应该到医院看一下。[20:42:29]

主持人：w 阴毛上长了个疙瘩，表面还有脓头，是怎么回事。
李潭：有的时候就像脸上长粉刺一样，有的时候就有可能出现这种问题，一般情况下不应该有太大的问题。也可能自己会长出来，也可能挤出来以后，过两天就好了，没有什么不洁的性行为，应该没有太大的问题。[20:43:17]

主持人：小雪 我已经43周岁，能否再要小孩？
李潭：你是从来没有怀过想要，还是有二胎、三胎的，有很多是再婚的，还有一些是想要二胎的，还有是结婚晚的或者是看不孕症年头多的，还有是因为原来有过孩子，后来小孩出意外了，你没有说是什么情况。你也没有说你的月经周期是什么样，我从客观的角度来说，一般40岁以上的女性怀孕率不是很高了，而且相对来讲，如果是真是不孕症，治愈率也不如年轻人的成功率高了。首先还是要做相应的检查，看卵巢的功能、子宫的条件。如果真是40多岁生孩子的时候，是属于高危产妇，对母亲也好，对孩子也好都有一定的风险。再就女性如果生育年龄过大，对小孩的影响也会大，如果从来没有生育过，很想有生育需求的，又是不孕症的，应该到医院看一下，做具体的检查之后才能确定是否有生育的可能性。[20:45:18]

主持人：几 我想知道女人的安全期是怎么算的 有人可以教教我吗
李潭：实际上只能说理论上的安全期，一般情况下对于女性来讲，安全期是非常不安全的。我们说的安全期就是没有排卵的期间，不安全期就是排卵期的前后一周，都属于非安全期，排卵期是在下次来月经的前14天左右，排卵前后一周都属于不安全期，剩下的时间就是安全期。如果不想要孩子的，采取避孕措施的女性，你们同房的时候，避孕的时候，千万不要用安全几避孕，因为这种避孕方式是非常不安全的，往往用这种方式避孕是失败的，最好还是注意一下。如果想怀孕的女性，也不要算计排卵期指导同房，越这样越难孕上。[20:47:57]

主持人：半边天 我的生殖器要痒要痛，请问这是什么原因，还有包，包里好像有水？
李潭：我觉得像这种问题，又出现包、水，痛的问题，还是应该到医院看一下，别耽误了你。[20:48:32]

主持人：京竟 李教授:如果1月9号去北京还能见到您么?8号考完试,我在读大学,只有放假才能去北京,我闭经已经快6年了说是卵巢早衰,我不甘心啊,乞求您能帮我么?谢谢
李潭：我不知道你以前跟我电话联系过没有，你要是9号到北京能见到我，但是我不知道你是不是需要做什么检查。这周的检查应该是在8号之前完成，她可能知道我要走了，我15号就要走，我想见是可以见到的，我们只好9号在北京见了，9号是星期五，那就来了再说，我想你以前也有一些检查，你尽量带来，如果读大学，年龄可能也不大，你把结果带来，我们见面再谈。你可以7、8号再跟我联系一下，确认一下。[20:50:16]

主持人：小雪 你好!我想问做过人流以后18天同房会不会怀孕？
李潭：会，有可能。有很多女孩子不注意，连续做人流、药流，有可能。[20:50:34]

主持人：伤心的猪宝宝 教授您好，我是一名巧囊患者，今年7月腹腔镜手术剥除，术前月经第10天左右子宫内膜厚13mm，术中诊刮病理检验结果是增生期内膜增生。术后三个月诺类雷，12月恢复月经，月经第14天做BC发现盆腔积液，支原体感染，子宫内膜厚达16mm，请问教授这样的内膜影响怀孕吗？是什么原因导致内膜厚呢？有什么办法可以让内膜变薄更利于怀孕吗？
李潭：首先巧克力囊肿就是子宫内膜异位症，而且是综合性的异位，既异位在子宫上，也有卵巢上，在卵巢上应该形成了巧克力囊肿，不知道你的囊肿当时是多大，7月份就做了腹腔镜手术的剥离，一般情况下，如果是不孕症的话，我的要求应该是在术后半点之内早点怀孕，可是她7月份做的，到现在半年的时间并没有怀孕，你的子宫内膜厚的原因，你并没有找到，而且也没有治好。我觉得你找的医生是妇科医生看的病，而不是不孕症科的医生看的病，他给你解决问题的方案都是从妇科的角度考虑的，怎么能够不让你的囊肿再长的快，不让长起来，术后又用了三个月诺雷得，诺雷得是闭经的，如果要是不孕症，术后赶快怀孕，一般我们的患者，如果是非要做手术的话，几乎都是在术后三个月之内怀上了，我们要让他尽快怀上，一般我不采用诺雷得的这种药，它是抑制排卵的，不可能怀孕的。你已经把最佳的受孕时间错过了。第二，做B超发现的盆腔积液，这个积液是你月经的第14天做的，积液有多少，你没有说，一般有一个深度，有多厚。再一个，支原体的感染，实际上它不应该影响怀孕，支原体并不是主要的原因，内膜厚到16是比较主要了，内膜厚跟内分泌水平有关，你实际上做的是宫腹腔镜，当时取出来的内膜，做的病理是内膜增生，那时内膜相对有点增生，这跟内分泌水平是有关的，你现在内分泌的水平是什么样的，你怎么做的检测，还不接触。这样的内膜影响怀孕吗？那肯定有影响，是什么原因导致内膜厚，那就是内分泌的水平，你的子宫条件并不好，这是有很多问题的。有什么办法可以使内膜变薄，那就先找原因，我们必须对症治疗。你的不孕症的治疗，都是治标，没有治本，本在哪里，你还不清楚。我觉得这是最迷盲的地方，应该这样讲，在我接触的不孕症的患者中，像你这种情况确实也比较普遍，大部分都是这样的，不知所措，我觉得这是不应该的。我不知道你是哪里的，像你这个稍微复杂了一些，你要想找我，也可以跟我电话联系。[20:56:21]

主持人：雪儿 我想问问长期缺少性生活对健康有影响吗
李潭：因人而异，第一没有说多大年龄，第二没有说你生育过没有，我们通俗的讲，男大当婚、女大当嫁，这种性生活是一种生理上的需求，任何一个男性也好，女性也好，到了一定年龄段的时候，能够有规律的性生活，肯定对健康是有好处的，但是性生活也是因人而异，有的人没有性生活，人家也有长寿的，有了性生活，也有不健康的。所以我觉得还是跟情绪有直接的关系，跟你的心态有关系，如果心情好，心情愉快，无所谓。但是缺少性生活的时候，可能是两地分居，或者是离婚的，我觉得有可能心情不好，影响了健康了，倒不一定是性生活的直接影响，但是能有规律的性生活，对男性也好、女性也好，就是内分泌的调节，这是最好的良药，两个配合很默契，这样是有好处的。[20:58:33]

主持人：连 李医生,我到做试管婴儿,怎么没有成功
李潭：试管婴儿只是一种助孕的手段和方法，并不是怀孕的唯一途径，所以大家就觉得我不怀孕，做个试管婴儿就能成功，这是错误的概念。提到试管婴儿失败的原因，很多人都要提这个问题，很多人失败了以后不知道什么原因。试管婴儿首先要做的，必须得具备做试管婴儿的条件。第二，我们如何创造条件能够相对提高试管婴儿的成功率，我觉得这是我们应该研究和探讨的问题。作为专业医生来讲，要多动点脑筋，患者的话，我做了试管婴儿我为什么失败，我为什么没有成功呢！实际上这个解答的时候，应该是医生解答，最起码应该是你在哪里做试管婴儿，由你的主治医师帮你解答。可是为什么在这里提呢，就是她的医生没有给她很明确的原因。试管婴儿没有成功的原因很多，第一是卵子的质量，再就是精子的质量，再就是受精卵的质量，还有你子宫的环境，再加上内分泌的水平。医院帮你做的，就是给你超排的用药方案，取卵的技术，培养的技术，植入的技术，都有关系，所以说失败实际是多环节的，多因素的，真正想提高成功率，那肯定是共同努力的结果，一个是我们创造条件，最起码把影响成功率的因素找到。再就是把它解决，创造更好的条件，让卵巢的功能好一些，卵子的质量好一些，子宫的条件好一些，这样就可能提高成功率。这个讲起来就太多了，我想还是跟你的医生讨论一下。[21:02:42]

主持人：文 得了庖疹外阴会很疼，我怀疑是我男人不轨但他却没症状检查是阴性为何？
李潭：有的时候女性的疱疹，也不见得就是一定和男性有关，这实际上跟女性这个阶段，一个是卫生的情况，有的时候往往跟内分泌水平有关系，还有跟气候也有一定的关系，有的时候这种疱疹不见得就是性病导致的，这个很好解决，一般的医院都有专用的药，抹上以后，主要是凉，不要潮湿，几天就可以好。夫妻双方应该互相信任，不应该有什么性病的感染。[21:04:04]

主持人：茉莉 请问想要女孩，月经完何时才好
李潭：生男、生女是自然的规律，我认为男性、女性，很多人都说，怎么能生男孩，怎么能生女孩，科学的说，就是碱性环境、酸性环境，在酸性环境下生女孩的机率高一些，碱性环境下生男孩的机率高一些，其实这是自然规律，不要太刻意地做什么。[21:05:16]

主持人：太阳 子宫内膜出血该怎第治
李潭：首先是不规律出血，原因是很多的，可以根据不同的年龄，不同的月经周期，不同的需求，都有关系，如果真是出现子宫内膜不规则出血的情况，应该尽早到医院做一些检查，根据你的年龄排除一些问题，到医院看一下。[21:05:55]

主持人：123 请问专家,前几天觉得小便时有辣乎乎的痛感,接着有些黄色的分泌物,今天早上起来,居然发现内裤上有血斑,请问这是什么原因,该怎么办呢?
李潭：多大年龄了，月经周期第几天，是不是该来月经了。如果不是在月经期出现的这种情况，也有的可能是排卵期出血，你过两天看看，如果这一两天没有了就没事了，如果一直这样，就到医院看一下。[21:06:39]

主持人：敏轩 没有卵泡可以做试管吗？可以用别人的卵吗？
李潭：假如说是卵巢衰退了，没有卵泡，那恐怕就得借卵了，得看是什么原因导致的，如果是卵巢功能衰退的，可以考虑借卵。[21:07:14]

主持人：小黑 请问专家 生殖器上起了几个小疙瘩 象讽刺一样 一挤出白色的硬东西 完了出血 和挤青春痘一模一样？
李潭：也可能就是青春期，就是类似的东西，实际上就是粉刺一样的，过几天就会好了。[21:07:40]

主持人：细雨 我今年50岁月经总是有这是为什么
李潭：月经总有，是天天都有，还是每个月都正常来，如果每个月还能正常来，就是没有闭经，如果老是不干净，那就不正常，应该上医院看一下，如果出现不规则的出血，必须得上医院看。[21:08:11]

主持人：wo 我前三个月做了人流手术,现在一个月来月经25天,中间有过一次大出血,我该怎么办啊？
李潭：你多大年龄了，如果前三个月做过人流，还是年轻的，而且又没有出血的问题，首先这种人流，有一些女孩做完之后就出现的月经不规律，再就是不规则出血，她中间还有过一次大出血，你做人流之前月经的情况如何，正常不正常？第二，有没有途径。第三，你做的是有痛的还是无痛的。都有关系。[21:09:18]

主持人：33 听说现在的鸡都喂激素，准备怀孕前是不是应该少吃鸡肉、鸡蛋或是其他的鸡类的东西。我看见过有的鸡蛋黄颜色很鲜亮，有的里面还带有红色的血丝，准备怀孕前，应该多吃什么，少吃什么，还需要避免吃什么？
李潭：是这样的，刚才我们开始的时候也讲到饮食的问题，首先像这些养殖的鸡鸭鱼虾类的饲料中或多或少都会加一些东西，可是我们现在都这么吃，你说有没有影响，只能说有的人有影响，有的人没有影响。第二，像这些东西，如果你内心感觉怕有影响，那你就少吃一点。再有一个，怀孕前应该吃什么，不应该吃什么，我觉得怀孕就是自然、偶然的现象，没有应该不应该之说，你想吃什么就吃什么，不想吃就不吃。你想吃什么，爱吃什么，可能身体里就缺少什么，不想吃的，可能身体里就不缺什么。顺其自然为好。[21:11:32]

主持人：飘 李教授你好，我是一名多囊卵巢的患者，在服用达英和格华止后，用了果纳分成功怀孕，但又流产了，现在准备第二次怀孕，应该注意什么吗？我看好多人都吃维生素E，上面写对流产和不孕有好处，你看象我多囊卵巢这样的用吃吗？如果吃的话要吃多久呢，谢谢！
李潭：首先肯定地讲不用吃，再一个，因为你有过一次流产史了，流产的原因是什么导致的，您清楚吗？你可能认为是吃药，或者是多囊，实际上多囊的人挺多的。你只有一次，也可能是偶然的，你可以尝试第二次怀孕，如果能怀上，提前保胎有必要，但是之前需要注意什么，吃点什么，我觉得没必要。[21:13:53]

主持人：拓 蔬菜在被炒菜前，是否应该用盐水多泡会？比如，在上班前先拿出来放在水里泡着，下班后回来洗一洗就可以做了? 月经期应多吃些什么，以补充经期消耗？如果怀孕初前三个月会反应比较大，什么都吃不下的话，那么在怀孕前应该提前补充哪类营养？做过一次人工流产，再准备怀孕应该隔多长时间？
李潭：我现在觉得这个网友，应该是非常认真，而且非常教条，非常刻板的一位女士。首先我谈一下我的观点，我觉得太没有必要了，因为本身怀孕就是非常自然偶然的一个现象。第一个问题，她说关于蔬菜的问题，蔬菜为什么搁盐泡呢！我不知道，首先这种泡法并不科学，也可能泡的目的能把菜上面的农药化肥洗掉，如果上班前把菜泡上的话，泡一天会吸收很多的水分，菜里的营养就会给你洗掉了，就会顺着水排出去了。盐是高渗的物质，而且会把你菜里面的一些营养给吸收破坏掉，我们要真正炒青菜的时候，应该是最后加盐，快起锅的时候加一点盐。你要真是怕蔬菜上有问题，可以多洗几遍，没有什么好的解决办法。第二，月经期应该多吃些什么东西补充消耗。女性来月经这是天经地义的，我认为什么都不用补，现在的营养都够了，我们现在不是困难时期，战争年代，走在长征路上都要生孩子，也没有什么特别补充的，我觉得不需要，如果我们身体健康，心情愉快就可以了，没必要特殊地补什么，想吃什么就吃什么。第三，如果怀孕前反应大，这更没必要了，正常的妊娠反应，都会有，你在孕期反应严重的时候，什么都吃不下、喝不下，也够胚胎发育，过一段时间补上就可以了。第四个问题，只要不避孕，三个月半个月能怀上就行，没有说非要隔多长时间，没有什么特别要注意的，你有点太在意了，这样越在意，反而越容易出问题。[21:18:02]

主持人：小东 内分泌激素6项检查时，显示高泌乳素值大于正常值2倍，雌二醇低于正常值1倍。如果吃药2个月正常了，以后还会复发吗？停药几个月后可以准备怀孕了 月经正常规律，是不是就可以认为有排卵，可以生孩子？
李潭：这都跟先天的因素有关，没必要刻意地用药。月经规律与否，能不能怀孕，有没有排卵，主要还是看不避孕的时间，只要不不孕，一年之内能怀上都正常。她的泌乳素高是属于不正常的，如果比正常高两倍，这是有问题的这个必须得用药，首先要知道泌乳素高的原因是什么，一般情况下有两种原因，一个是高泌乳素血症，一个是垂体瘤，所以你要知道自己是什么原因，要对症用药。[21:19:33]

主持人：小雯 李老师您好！我结婚3年，想要小孩一直没有，我的例假不准，经常是两、三个月来一次，去医院检查说我是胰岛素抵抗高，多囊卵巢。我老公的精子成活率低，现在的成活率为40%左右，我们现在很想要个小孩，鉴于我们这种情况，您看该如何治疗？
李潭：我觉得她说是多囊卵巢，如果既是多囊又是不孕的话，多囊只是不孕的原因之一，您肯定还有其他的问题，所以在没有确诊不孕的原因之前，最好先不要着急治多囊卵巢，还有胰岛素抵抗，这些都不是主要原因。40%的成功率也是可以怀孕的，你的月经不准，你这种情况，你的问题不只是多囊的问题，你现在还必须从不孕症方面做一些相关的必要的检查，确诊之后再对症治疗，而不是盲目的治疗。[21:21:19]

主持人：123 如果内分泌不正常，可以通过饮食或锻练调整吗
李潭：很难。内分泌不正常往往是跟天生因素有关的，有的女孩子从小到大都不正常，但是并不影响健康，所以不要瞎调月经，经不是说用饮食、锻炼就能解决的，有的人简单的问题也可能解决，但是绝大部分是解决不了的。[21:22:22]

主持人：我 超市里卖的话梅、杏肉之类的零食，孕妇可以吃吗？报纸上说大部分细菌超标？家里的保姆是农村来的，不爱洗手，洗菜也很马虎。她说农村都这么吃，没见谁吃死的。保姆本人好象身体也还行。如果让保姆照顾孕妇吃东西，应该注意什么？
李潭：超市里买的这些东西，商场里卖的东西还应该是可以的，只能说你爱不爱吃。再一个你说细菌超标，那谁也没吃了都拉肚子，这只是你自己心里接受的问题，这随你的便了，如果商场里卖的东西，或者说怕有问题，就少吃或者是不吃。再就是关于洗菜的问题，现在很多保姆都是农村来的，农村就是这样的生活习惯和卫生状况，如果你很在意，那你就培训保姆，让她按你的要求做，如果不在意，那就这样。这种东西没有绝对之说，属于自己的生活习惯问题，如果你觉得不行，那就再换一个。[21:24:15]

主持人：LULI 有一个子宫肌瘤2.5厘米乘2.5厘米，这个肌瘤影响怀孕吗，听说怀孕后雌激素增加，肌瘤也会同步长。
李潭：首先要看肌瘤长在什么位置上，一般的肌瘤有几种长法，一种是长在子宫外面了，浆膜下，不影响怀孕。有的是长在子宫里面，还有的是长在肌层里了，首先你是不是不孕症，如果要是不孕症，这是原因之一，如果不是不孕症，就放心大胆怀孕。要真是怀孕了，肌瘤会长。[21:25:53]

主持人：伤心的猪宝宝 月经完几天开始肚子隐隐的疼，去医院做BC说有2点多的盆腔积液，医生给开了几天的头孢输液，后来换中医，说盆腔炎大部分是支原体感染引起的，让我查支原体，抽血，细胞培养都显示阳性，也做了药敏，多很多药都敏感。吃了一个星期的阿奇霉素，老公也吃了一个星期。我想问教授，我在治疗支原体的时候，还需要另外治疗盆腔积液吗？我以前一直不知道有盆腔炎，也没有症状，直到今年7月份做腹腔镜的时候才知道盆腔内有少量积液，此前BC都没有照出来，我还需要继续吃阿奇霉素吗？或者在下次月经的时候输液？
李潭：你现在不孕的原因并不知道，像支原体的问题不是什么主要的原因，你这样治疗很盲目的，你用了很多的抗生素，这是滥用，盆腔积液是怎么来的，到底能不能怀孕，都是不知道的，你说还在输液，又是抗生素，你已经用了很多抗生素，对你都没有效果了。你应该从现在彻底停药三个月，三个月以后彻底的做检查，到底看看自己能不能怀孕，你现在很盲目，而且越治问题越多，你花了很多钱了，最起码应该三万左右了，要这么治的话。你如果需要我的帮助，再跟我联系。[21:27:58]

主持人：w 您好。准备怀孕了，想查激素6项，检测一下内分泌各项指标是否合格？是月经期间去还是平时去检测的结果会更准确？
李潭：我先明确告诉你，没必要，为什么呢？因为怀孕就是自然和偶然的，为什么做这些检查，没有必要的！你这样做完以后你会很紧张，而且确实影响了你的怀孕。[21:28:40]

主持人：工 高龄准备怀孕，是辞职在家休息专门造人比较好还是上班对孕妇比较好
李潭：上班，你还没怀上，你辞什么职呀！像你们尝试就行了，如果怀上就非常好了，怀孕期间也不影响工作，而且怀孕期间，一般单位也不应该辞职的，在家里一待的话，心情不好，而且怀孕率会受到影响。[21:29:25]

主持人：你 人流已有三年了,这期间没性生活,但是有东西流出来无味,这是什么原因
李潭：我觉得这是分泌物，要没有什么味，又不是什么血，我想不应该有什么问题，你又没有性生活，我想不应该是什么病，不会有什么其他的传染性的疾病，也没有什么味道，也可能是分泌物，如果老出的话，最好看一下。[21:30:05]

主持人：快 李老师我是您的病人8058女的，上个月，打5天黄体酮来的月经12月6日来的，您说做人工周期，是不是1月6号不来7号就打黄体酮，连打5天，请问我和我爱人下月的药怎么安排？我们还准备春节不停？谢谢您！提前祝您春节快乐！
李潭：明天我不在医院，后天上午往医院给我打一个电话，根据你的病历再定一下。
主持人：非常感谢李老师的解答，也谢谢各位网友的守候，再见。[21:31:07]