主持人：妈富隆口服避孕药，健康避孕每一天。各位网友您现在收看收听到的是中国生殖健康网和先灵葆雅妈富隆合作的蓝色关爱女性健康专家答疑专场。今天的嘉宾是北京大学生殖医学与培训中心主任李潭，话题是为什么心态不好，不孕症治愈率就低。
李潭：凡是年龄大的，婚龄长的，疑难的，这部分人在治疗过程中，她们受了很多的挫折，一个是时间，一个是精神和精力的消耗，对她们身心的打击都非常大，正是因为她们的心态而导致一种恶性循环，就是说她心态不好，肯定内分泌会失调，特别是对于女性来讲，如果内分泌失调，卵巢功能不好，直接影响的就是卵子的质量，它的内分泌失调还会导致子宫环境不好，这都会有影响。所以说不孕症的人，有很多有心理问题在里面，而且我们也有统计，就是心理因素导致的，以什么来评判是心理因素导致的呢？这些人先来咨询，咨询以后先不去做任何检查，更谈不上治疗的时候，这些人跟交流之后，我第一认为她问题肯定并不大，第二现在不是做检查的时候，所以我会让她先去，你再等三个月，如果三个月以后还没有怀上，再和我联系。在这部分人当中，统计有8.92%的人怀孕，快10%了，不孕症的人当中，如果有10%的人只是单纯的心理因素的话，那也是很大的比例。[20:12:50]

李潭：正是因为有这么好的结果，所以我更提倡心理治疗，很多和我电话咨询、网上咨询的，如果是北京的，我都建议在星期日的时候抽出一天，星期六的早晨8点半之前来，我先集中的讲一下，然后每个人再分别谈，星期六这一天，几乎这一年我都是这样做的，我可以提供很宽松、轻松的环境，大家一起聊聊天，正是我们这样的做法帮助了很多人，而且她们特别的高兴，有的人怀孕以后不敢相信，我怎么可能呢！我这么长时间没怀孕，聊个天就怀孕了吗！其实我们有一些表格，经过填写这些表格之后，我对她们的情况有所了解，甚至对她们家族的情况都有所了解的时候，我就会针对她的情况，给他提一些建议，然后再尝试一段时间，一般我们是两三个月，这两三个月就有8.92%的人能够怀孕，这个数字就反映了这样的人群，对于不孕症的治疗，如果加上心理治疗，先是心理上的咨询，再加上一些治疗，可以这么讲，对不孕症的治愈率会有很大的提高。[20:15:06]

李潭：为什么心态不好会导致生育率降低，不管男性也好，女性也好，我们都有一个性腺轴，这个性腺轴直接影响什么，对于女性来讲，这个性腺轴就是下丘脑、垂体到卵巢，对于男性就是下丘脑、垂体、睾丸，精子的好坏和卵子的好坏，哪控制呢？直接就是下丘脑、垂体控制的，如果精神一直很紧张，下丘脑和垂体的激素分泌就会不正常，一旦不正常，直接影响的就是精子和卵子的质量，这是从生殖内分泌学的角度来说，这是有一定说服力的，而且是有理论根据的具体指标。正是因为有这个影响，所以在我们临床当中遇到了很多类似相关的病例，我们前两天有一对分期怀孕的，女的是43岁，就是因为在04年的时候，他们有一个12岁的女儿得白血病去世了，所以他们两个人都非常的痛苦，从04年以后就开始想要孩子，在05年的时候很幸运的就怀上了，不到两个月的时候就出现的胎停育，那次胎停育之后就再也没怀过，从05年一直看不孕症，一直也没有看好，当我第一次见到他们的时候，可以这样讲，他们两个人都面无表情，女方一提起过去就掉眼泪，男方脸上一点表情没有，就是非常严肃。一看他们两个人的心理负担就非常大，但是他们毕竟是这个年龄了，压力很大，而且特别想生一个孩子，他们经过检查，一些指标也不是很好了，就提出来想做试管婴儿，但是即使做试管婴儿，也得先调理调理，我们不管从生理上、心理上先调整调整，我们还可以尝试，但是这么大年龄，成功率比较低，他们也愿意配合，在调理到第二个月时候，女方测出来怀孕了，他们当时不敢相信，到我们这来又做了一些检查，第一次说是怀孕，两个人过来的时候，男方还是一点表情没有，因为他害怕，他一直说会不会像05年那次胎停育，我们说经心一点，失败率会低。他们一直配合，第二天女方给我打电话，我就问她，问男方是不是挺高兴的，她说是，那么高兴，为什么脸上还没有表情，她说因为这么多年，对他打击特别大，他一直都是这种心态，后来女方就说，她爱人在你面前已经是表现最好的了，他还能跟你交流，他跟别人都不能交流，整个的生活都改变了，性格、生活都改变了，一点兴趣都没有。所以说她特别痛苦，现在在保胎，而且确实也很高兴，我也预祝她能够圆满的把孩子生下来。后来她爱人拿保胎药的时候就有笑脸了，而且跟我交流的话也多一些，就可以看到心理上的变化。他们自己跟我讲，他就说从这一两个月才真正的放松下来，第一到我这来还有一定的希望，第二要做试管婴儿了，刚开始不太能够接受，现在接受了干脆就放松了，只有这两个月才放松下来，等到真要放松下来，也就怀上了，这种例子我们也特别多。[20:21:05]

李潭：我觉得作为医生来讲，也能够增加这方面的工作，对你的患者，多跟他们交流一下，或者多问几个问题，让他们多问你几个问题，你能够耐心的解答，这对于患者就已经是很大的安慰的，而且他会非常的知足，因为他们到别的医院没有医生可以跟他们这样交流，所以我每天会说很多话，要回答不同样的问题，甚至没有早晚，没有吃饭、休息的时候，其实你说累不累，那肯定累，可是当你看到他们的时候，当有人需要你的时候，你还能去帮助他的时候，你就不知道累了。所以你就多说两句，他们就特别高兴，对她来讲，她的心态就是一点点的改变，而且从你第一次见到她，过几次见到她，她确实不一样了，这就是一种治疗，而且是不靠药物的治疗，就像这些人，对她来讲，她能够达到他的目的，她想到你这来得到一种帮助，她有一种需求，你满足了她以后，她心理上肯定会放松，肯定会很高兴，这样对整个身心的调整是非常有好处的。[20:23:14]

主持人：忍者 我和老婆从结婚就用避孕膜 已经20来年了 请问有什么副作用吗？
李潭：如果20多年用下来，女方没有什么特别大的反应，比如说月经情况，定期体检没有卵巢囊肿、宫颈糜烂，就没有副作用，有没有副作用是因人而异的，就是一个适应的问题。像40多岁的人，每年做一次体检，如果体检没有问题，就没有什么。[20:30:16]

主持人：22 我30岁，无病史，好运动，结婚半年。近3个月,我在未避孕情况下,按排卵期同房,未孕.上个月，我作常规妇科检查,没有炎症,而且我月经规律,排卵期也有分泌物流出,平时也很注意个人卫生,没有不洁嗜好及流产史。本来我希望顺其自然，但最近亲友总会问我要小孩的打算，弄得我心理很紧张。听说心理紧张也会造成不孕，请专家帮我分析一下。
李潭：最起码现在还不能说是不孕症，为什么呢？她结婚才半年，最近这三个月，她在按排卵期同房，首先这就是最错误的一种做法，女性什么时候是排卵期，有排卵期吗，没有，所有的排卵期都是看书说写的，或者是网上说，下次来月经的前14天，很多避孕失败的人，她在同房的时候，可能根本不是排卵期的时候，有的人刚来例假同房，可是就是怀孕了。如果你很在意这件事，每天算着这件事，你再同房的时候也会破坏你的生理周期，也会破坏你的排卵。只要你想怀孕了，就要有正常规律的性生活，一个星期同房不少于一两次，前提是没有血的情况下，月经干净了，就要有正常规律的性生活，首先不要干的几件事，第一不要想怀孕的事，第二不要测基础体温，不要用排卵试纸，正常规律性生活就行了，如果真怀不上再说，不用着急，你再等一等。[20:34:21]

主持人：36 我做过两次药流，但两次时间相差5年，我现在离第二次流产已经8年了，我现在很想怀孕但一直没成功，上个月我用排卵试纸测出排卵日子，那两天我过的性生活，但也没怀，我好害怕，我做过B超，子宫一切正常，我是不是不能怀孕了，太可怕了
李潭：我想你肯定是没有采取避孕措施，也应该是一年以上了，如果没有采取避孕措施，半年没有怀孕，那也应该是不孕症了，因为你以前怀过，如果从来没怀过的，以一年为准。如果像她这种情况下，半年以上没有怀孕，肯定是不孕症，而且是继发性不孕症。首先没必要测排卵期同房，我想你也没必要害怕，如果要是不孕症，很小是综合性的问题，至于子宫，做了B超没有问题，这只是之一的问题，还有其他的问题，你最起码应该到正规的医院，找到可信的医生先从不孕症方面做相关必要的检查，然后对症治疗。[20:36:16]

主持人：55 我11月和12月两个月都没有怀上孕，检查也没有问题，现在的心情很不好，不知道怎么回事
李潭：才试两个月，何必呢，你再试半年，到了明年五一以后，如果没有怀孕再说，如果已经不避孕一年或者半年以上没有怀孕了，他肯定是有问题的，这个检查不是一般的检查，应该是不孕症方面的检查，不孕症的检查首先应该是相关的和准确的检查，相关那就是哪些该做，哪些不该做。凡是看不孕症看多年没有治好了，为什么呢？都是因为没有对症治疗，没有对症治疗的根本原因就是因为没有确诊，很多人都说做了很多检查，但是就是看不好，还是没有找到根本原因。[20:37:39]

主持人：moon 前几天，怀孕40天的孩子流产了，心情很不好,孩子自己流下来了，很彻底，所以没有做清宫手术，请问我该如何保养，如何调整？本人已结婚，26岁。
李潭：怀孕40天流产了，40天刚形成胎囊，这种是属于早期流产，早期流产的原因也比较多，她才26岁，不知道她以前的情况，性生活多少年了，做过人流、药流没有，两种做法，你才26岁，也可能是偶然的现象，你可以先不用做任何的检查，再不避孕，再不尝试，如果再怀孕的时候，稍微注意一些，保保胎，可能没有问题。如果再出问题，那就要做检查了，就要从生育、不孕症方面做有关的检查。是否有痛经，以前是否做过人流、药流，这都没有说的太详细，每个人要根据不同的情况来做一些调整或者是治疗，应该对症治疗。[20:39:31]

主持人：妈富隆口服避孕药，健康避孕每一天。各位网友您现在收看收听到的是中国生殖健康网和先灵葆雅妈富隆合作的蓝色关爱女性健康专家答疑专场。[20:39:40]

主持人：s 我之前流产2次，去医院也做了咨询，医生说我生育没有问题，也做了检查，现在我觉得就是心态问题，也不是说我多么的想要小孩，我现在是在北京吗？主要是回家后，家里是农村得，老是问我有关小孩得事情，好像觉得我是不孕似的，听了他们得那些话以后，就老是特别得紧张，老是在怀孕我是不是真得不能生小孩了，心理老是把这事当回事，特别得紧张，对性生活这块也是掐着日子，等到排卵期才在一块，不到排卵期都不愿意做，本来性生活就不是特别得多，再加上上班比较累，对性生活也不是特别得主动，我老公也一样
李潭：没有采取避孕措施多少年了，如果一两个月，那可以等。如果负责采取避孕措施，已经有半年以上没有怀孕的话，你就是继发性不孕症了。我的前提是如果不避孕只是一两个月，那不用担心，就放松下来，也不用做任何检查，就先试孕，试半年，如果没有怀孕那是真正的不孕症，如果是不孕症，那肯定有问题。像这种情况，因为你现在要不孕，就不用做这些，如果要是不孕症的话，首先就是要做检查，那肯定是有问题的，我刚才一直谈的，这个检查一定要到位，哪些该做，哪些不该做，只要能找到原因就能对症治疗，这不是盲目的检查，也不是盲目紧张的问题。再一个性生活还是应该规律一些，一个星期同房不少于两次，这样碰上的机会还是很多，越紧张越怀不上。我们的病人，我要给她做检查，结果出来之后，做之前，我都会讲，不管出来什么样的检查结果，我们首先得面对，然后还得接受，然后积极的想办法解决，问题肯定是有，否则了话不会怀不上，只要是怀不上了，都是有原因，只要能够对症治疗，都能够怀孕。[20:43:46]

主持人：花儿 我今年16岁，患有多囊卵巢综合症，还长了胡子，很丑。被同学笑得有死。让我失去了自信,做什么事没兴趣.而且最近特别能吃,看见什么都吃..还喜欢长痘痘.头发天天洗都出油.月经好久没来了.医生说是这个病,我现在心情很不好，请问专家还有希望能治好吗
李潭：这是一个16岁的女孩，这种女孩挺多的，最起码占人群的20%、30%。再有一个，人长的丑俊是表面的，对于女孩子心灵是更重要的。多囊卵巢综合症是症不是病，而且你的这种症状是和遗传基因有直接的关系，你说能吃什么药把这个根治，那是不可能的，因为它是一个症状。不要因为月经不调，或者是多囊就认为自己是病人。你现在的这些症状，长点胡须，女孩子再长胡子也不可能像男孩子，只是在你的周围颜色稍微深了一点，其实这不叫胡子，这是汗毛，这是表示你有青春，有活力的象征，不要认为这是一种疾病，或者是觉得有多么的丑。你头发出油，这是激素的分泌，一般多囊的女孩子雄激素高了一点，雌激素低了一点。如果月经半年以上不来，你应该用点药，但是一定要对症用，你先不要着急，如果半年以上没有来月经的，那可以给我打电话，我告诉你怎么办！只要半年之内能来一次月经，都是正常的，都可以不用任何药。如果半年以上不来，可以用药，但是要对症用药，不能盲目的用，你可以给我打电话，明天上午给我打电话就行，我告诉你怎么办，没问题，也不会影响今后的健康和生育。[20:47:22]

主持人：wii 我是一名不孕不育症患者，今年二十六岁。结婚2年六个月了，一直没有怀上孩子。我曾经在江苏南通市两三家知名医院就医2年，初期诊断结果是输卵管不通，经过腹腔镜手术治疗后已经通畅；我老公不久前也做了常规检查，一切正常，可是我至今未孕
李潭：所以我觉得如果看了这么长时间，两年没有怀孕，首先是没有对症治疗，没有对症治疗的根本原因是因为没有确诊，现在我觉得你的问题恐怕又比以前更麻烦了，因为你又做了手术，实际上输卵管不通主要有三种原因，炎症史、手术史、结核史，如果是炎症，对症治疗应该可以自然怀孕的，你现在已经做过手术了，这种手术如果做了的话，一定要在术后半年之内自然怀孕，如果没有怀上的话，再想自然怀孕，难度相对大了很多。如果你还具备条件的话，可以考虑做试管婴儿，一定要找到一家好的生殖中心，做一下前期的检查，适当的调整一下，这样的可以相对提高试管婴儿的成功率。[20:49:26]

主持人：xin 我想问一下，我的月经周期不规律，最长要40-50天左右，到医院检查我的左输卵管不通，右输卵管通而不畅，子宫内还有一个小的肌瘤，另外卵泡发育慢，请问有什么方法可以治愈?
李潭：这是一个综合问题，首先你没有说多大年龄，应该这样讲，如果年龄还可以的情况下，至于输卵管不通，要看到不通到什么程度，肌瘤影响到什么程度。我们在给你回答的时候，不太可能具体告诉你治疗的方法和具体的用药，你一定要找到一个很好的不孕症医生，要综合确诊，综合治疗，最起码你的医生应该告诉你，像你这种情况应该是怎么个治法，不通你是用什么检查的，是不是碘油造影，是一天拍的片子还是两天拍的片子。还要看你内分泌的水平，还要看肌瘤在你子宫的什么位置上，是不是影响生育，有的影响，有的不影响，所以这应该是综合性的问题，所以在这里我不太可能给你一个具体的治疗方案。[20:51:12]

主持人：852 我自知道不孕不育这病去医院看了将近两三个月了一直在用药可是老没听医生说好，现在我有点失去信心了，请问专家我该怎么办？我什么好的建议
李潭：应该这样讲，所有看不孕症的人，特别是刚开始看的时候，恐怕都有这样的经历，而且也有这样的想法，而且有这样的心态，不孕症本身这个领域并没有很统一规范的标准，现在各地看不孕症的医院也很多，这些不孕症的医生水平也不太一样，观点也不一样，任何看不孕症的医生都有治好的患者，也有治不好的，作为一个不孕症的医生来讲，最起码我们能够帮助大家做的，我们要给她做一些检查，结果出来之后，我们应该首先回答患者的是四句话，能不能治，即使能治了怎么治，我们应该给她一个治疗的方案，方案需要多长时间，大概花多少钱，成功率是多少，要给患者讲清楚，这是最起码的，让患者要有一个知情权，我们做每一步的时候也应该知道做什么。可是现在，她说已经两三个月了，一直用药，也没有见效，我觉得你没必要失去信心，应该做进一步了检查确诊，看到底怎么回事，可能医生也给你做了一些检查，你可以在他那先治一段时间，如果还没有怀孕，问题没有解决，那就要换医生了。[20:54:09]

主持人：999 我们是一对结婚了3年的夫妻到现在还没有孩子,以前是老公的精子活动力不好,不过也已经治好了,医生说可以达到怀孕的标准了,我也去医院检查过,都说是没问题的,但我们一直还是怀不上的,心里真的好苦恼的,每次走到大街上看到孕妇我心里真的很不是滋味的,以前也想过去做人工受精但上网查了风险太大了,我们去问过医生他说没事的,肯定能怀上,但一直未遂愿,心里好难过
李潭：我要给你一个定性的回答，应该叫不明原因的原发性不孕三年，不明原因不等于没有原因，我想你们的关键是没有找到原因，而且这个原因肯定不只是男方或者是女方的问题，至于人工授精，我再强调一点，不管人工授精也好，试管婴儿也好，这只是助孕的一种手段，并不是怀孕的唯一途径。我跟你讲，如果是正规医院做，正规的程序做，不会有任何风险，但是必须有符合做的条件，如果不符合条件，再做也会失败。我想你们先找的一个不孕症科的医生，帮助你们确诊。[20:56:58]

主持人：5353 我老婆怀孕快三个月时早上出血,去医院检查胎停育在7周.只好做了人工流产术.术后心情很不好总睡不着又老哭.到今天两周了还在出血.术后第一天较多出血第二天就没有出血了第十天又开始出血.都只是一点点.今天下午增多.无副腹痛发烧,请问是怎么回事
李潭：这就是不太正常，首先有胎停育吗，第一女方多大年龄，她在怀孕之前有没有痛经，这个很重要。如果要有痛经的话，很有可能是子宫的收缩不好，弹性不好，出血是有原因。第二，如果胎停育，做了人流，如果一直出血，要做B超，看看宫内还有没有残留物。应该到医院看一看。[20:58:20]

主持人：love 我结婚三年了 至今没有宝宝 我看了好多医生 老公也化验过没有问题 我除了宫位靠后和宫寒（这病一般是能够怀孕的）之外没有别的毛病 可就是不怀孕 有位大夫给我开的调经促孕丸 我这个月吃的 哪位有经验者能告诉我 这个药管用吗 我该怎么办？
李潭：管用不管用，也是因人而异的，你可以先吃一吃，吃两三个月看一看，能怀上就管用。如果要是说结婚三年没有怀孕，那肯定是有问题的，这个问题是综合性的问题，不管以前怎么治疗的，凡是没有怀上，肯定是没有对症，没有对症肯定是没有确诊，这是一个综合性的问题，也是应该先确诊，至于这个药管用不管用，可以先吃两个月，如果要能怀上，就很对症了，如果怀孕不了，我想应该做进一步的检查了。[20:59:52]

主持人：城堡 由于药流导致不孕，之后还出现了宫外孕，想请问 这种情况治好的希望有多大？ 已经两三年了， 一直觉得好不了了， 不敢去医院， 现在确很想要小孩。
李潭：如果已经出现过宫外孕了，像这种情况，我不知道你的宫外孕是孕在什么位置上，是否做了手术，如果已经做过手术了，而且当时也确诊是宫外孕的话，那你应该考虑做试管婴儿了，不要盲目的吃什么中药之类的，如果要是年轻一些的，成功率还是比较高的，一般有宫外孕肯定是有输卵管问题了，这种输卵管问题保守治疗很难，还是应该尽早的考虑做试管婴儿。[21:01:07]

主持人：J 我有一个很相爱的男朋友，我们相知多年，他也是个非常优秀的男人，可是，我们却总是不能怀孕，他去查了一下，结果证明，他是死精，医生说是基因突变引起的，我很难过，他让我离开他，我不知道怎么办，我放不下这段感情，请大家帮帮我，还有，有什么治疗的方法?
李潭：我不知道结论是什么，如果我们说是死精，就是看着有精子，但是全是死的，没有活了，一般精子的判断有几种，一种是无精，就是死的活的都没有。还有一种都是死的，还有一种是弱精或者是少精，我不知道你做了几次，我们应该在不同的时间，在三家不同的医院做三次，如果都是这样的问题，那可以确诊，如果是死精，这是一种病，叫做阳克氏综合症，这种确实没有很好的药物治疗，如果是真正的死精，现在确实没有办法来治。或者可以做一个睾丸活检，看有没有活的精子，如果有一两个活的精子，也可以考虑做试管婴儿，或者是单精子注射，如果一两个都没有，我建议你放弃。如果很珍惜这段感情，也不一定非得要有孩子。原因确实很复杂，有很多说不清的问题，没办法，确实也很难治愈。[21:04:03]

主持人：妈富隆口服避孕药，健康避孕每一天。各位网友您现在收看收听到的是中国生殖健康网和先灵葆雅妈富隆合作的蓝色关爱女性健康专家答疑专场。[21:04:09]

主持人：OO 我和我老婆结婚两年了没孩子，我们去医院检查，做造影，结果是 检查方法：常规准备，经导管注入碘液5ml后记录子宫输卵管情况并延时观察。见子宫腔显示良好未见异常改变，右侧输卵管峡部，左侧输卵管起始部梗阻，造影剂通过受阻，显影呈杵状，加压推注见静脉返流，延时未造影剂弥散。 术后诊断与结论：右侧输卵管峡部，左侧输卵管起始部梗阻。 过后拿片去问医生，医生说她有输卵管和没输卵管一样，必须做试管婴儿，请问是这样的吗，还有别的方法吗？
李潭：首先我看这个叙述，输卵管没有显影，我不知道你做的是什么样的造影，24小时之后又拍片子了吗！输卵管的检查，我一直在说，什么叫正确，确诊就要正确的做，但是有的时候确实会出现一些问题，也有可能确实有问题，现在反映的情况，为什么会堵塞呢！首先你有没有得过什么疾病，这个是综合考虑的问题，像这种输卵管的问题，有些是可以解决，有些回事解决不了，这个也是因人而异的，根据堵塞的程度，然后我们才能有一个解决的办法。因为试管婴儿技术已经比较多的普及了，各省市都有的情况下，大部分输卵管出问题的，医生都建议试管。如果是多年，保守治疗不好的，没有怀孕的，最后也要建议做试管，这也是因人而异的。我不知道你是在什么地方，什么级别的医院，如果还是很权威的，就应该听医生的安排。[21:07:15]

主持人：跑 我去医院看了，确诊为霉菌性阴道炎，给我用了甲硝唑拴和甲硝唑洗液，还有康宫炎胶囊，我用了以后，发现阴道里会流出像血丝一样的东西，我很紧张，这是怎么回事啊？我这两天还有点恶心。霉菌性阴道炎可以治愈吗？会造成不孕不育吗
李潭：首先霉菌性阴道炎是非常好治的，造成不孕的很少，首先你没有说你多大年龄，也没有说是否结婚，是否有性生活，霉菌性阴道炎有症状，首先是豆腐渣状的白带，如果没有，也没有必要上医院去，如果是有豆腐渣样的白带，该是霉菌性阴道炎，你要用碳酸氢钠的粉剂或者是水剂冲洗，一般很简单，三天就能好，早一次、晚一次，顶多再放点克霉唑栓就行了，三五天准好，一般也不会影响生育，要对症治疗，霉菌性阴道炎主要是怕碱性的物质，一般两三天就好。[21:08:54]

主持人：deng 怎么区别是继发性不孕还是原发性不孕？哪个更难治愈
李潭：继发性不孕就是过去怀过的，原发不孕，就是从来没有怀过的。难治不难治因人而异，绝大部分都是能够治了，只要对症治疗，只到原因，没有什么难不难的。[21:09:50]

主持人：kuaile 请问宫寒是怎么造成的？宫寒引起的不孕该如何去治疗？需要多久才能治好？饮食方面有要求吗？
李潭：宫寒只有中医说，西医不会说宫寒。中国人比较相信中医，认为中药的副作用小，所以首选都是中医，其实这是错误的。不管看什么病，我们应该有一个原则，西医确诊，可以中西医结合治疗。你要看中医的时候，号脉，女的都是宫寒，男的都是肾虚。女人为什么是阴，男人为什么是阳，女人就是怕凉，你平时摸一摸你的小肚子就是凉的，这都叫宫寒。女性就是怕冷，就怕肚子凉，所以说宫寒有什么好解决的办法，拿个热水袋捂一捂就好了。但是会引起不孕吗，我说不会的，如果你还没有结婚，或者还没有试孕的话，你就试好了。除非你已经是不孕了，你的医生说你是宫寒，宫寒不是疾病，而且不能作为不孕症的一个原因，这只能说是一种现象，如果真是不孕症，就不能说只是宫宫寒的问题，到底影响到什么程度，并不知道，需要治疗多久，这种谁能知道！如果是不孕症的话，应该先找到原因，然后对症治疗，根据原因的轻重程度，才知道大概的治疗时间。对于饮食，女性怕凉，就少吃凉的。但是如果真是不孕症，还是先找原因，这是主要的。[21:13:30]

主持人：123 我今年22岁，结婚1年多了。但是还没要孩子。之前月经一直很准，这个月忽然来了三次，而且量很多，五天前去医院检查，得了重度宫颈糜烂和盆腔炎，我现在心情很糟糕，不知道会不会造成不孕不育~
李潭：还没有要孩子呢，那怕什么，没事。宫颈糜烂，重度糜烂先不要紧张，看你在什么医院查的，首先去那种正规的三甲、二甲医院先看一看，一般这么年轻，重度糜烂的不多，如果确实肚子很疼，可以先抗炎治疗一段时间，至于宫糜也没有特别有效的药物可以根治，但是如果你刚22岁，也可以把现在的症状缓解一下，你有三次来月经，首先是不太正常的，如果确实排除了妊娠，月经又不正常，那是月经失调的问题，如果你试个一年半载能怀孕，就没有什么问题，如果真是怀孕不了，就抓紧时间治疗。[21:15:19]

主持人：F1 我25岁了.我老公32了.我们急着要孩子.在未采取措施的情况下.一直没有怀孕.去医院看了医生.在月经的第10天做了阴超检测.医生说是卵泡不发育.让我过几天再去做个阴超.想咨询一下妇科方面的专家几个问题1这属于不孕症吗?2严重吗?好治疗吗?3治疗大概需要多久?以后会不会怀不上了?
李潭：首先如果你们在负责采取避孕措施的情况下，一年以上没有怀孕，那就属于不孕症了。严重吗，现在并不知道，你现在做的这些检查并没有找到不孕的原因在哪。是不是好治，也是因人而异，如果不严重的都好治。大概需要多久的时间，也是因人而异的。不能治的很少，不孕症分两种，一种是绝对性的，一种是相对性，绝对性的真是不能治，第一就是男的无精症，第二就是女的卵巢过早的衰退，FSH超过20、30以上了，那是卵巢早衰。第三种就是女性子宫发育严重畸形的，只要不是这三种之人，都属于能治的，所以不要害怕，只要能够对症治疗，都能够怀上，但是应该找到原因，确诊是非常重要的。[21:17:29]

主持人：2 我是二期梅毒患者，到现在还是想不通到底怎么回事，我就和老公有发生过关系，但是他测出来是阴性，我是阳性，我连想死表清白的心都有了。还好老公很信任我。我就是想不通，现在还在接受治疗。我们已经彻底没有性生活了。要等半年以后才行。但是我现在还是很怕，万一3个月后去查，治疗是失败的，还是阳性的怎么办？我还等着要生孩子呢
李潭：梅毒的问题，它是传染性疾病，是由于什么传染的，也是很复杂，我觉得也是确诊，如果做过几次检查确诊是梅毒，也可能是从别的渠道来的，如果真要是梅毒，现在也是可以治愈的，今后能不能怀孕生孩子，那是另说，首先要把梅毒治好，梅毒治好的情况下，尝试半年能够怀孕没有问题，如果不行，做进一步的检查。[21:19:01]

主持人：ling 我和老婆在一起两年了未有小孩（几乎不采取避孕）我们希望有个宝宝，我老婆做过B超检查子宫等一切正常，得过霉菌性阴道炎，现在很久没有复发，体质较弱，怕冷，并且在月经前胃经常恶心、胸胀痛，月经期间痛经。我想知道按照我上述的是否会影响怀孕，我们两年在一起没有宝宝是否需要去专业的医院检查，具体都检查哪些？
李潭：首先如果没有采取避孕措施已经两年了，没有怀孕，那肯定是不孕症，是原发性不孕，肯定要去做检查，检查主要是生育有关的四个方面，一个是生殖内分泌方面，一个是生殖免疫方面，再加上气质方面，精子方面，都要做具体的检查，如果你们能够找到很专业的医院的话，应该能够解决这个问题。[21:20:05]

主持人：唯爱 我是中度宫颈糜烂，很想现在要孩子，但试几次没要成，月经有时要两个月才来，很不准，这个月都52天了，还没来，急死人了，请问像我这样的情况可以打黄体素吗？还有是先治疗还是？
李潭：首先中度糜烂不应该影响怀孕，你的月经不规律，一般情况下，凡是月经不规律的女孩子，月经不正常的女孩子才会出现宫颈糜烂，但是只要你做了TCT检查没有问题的情况下是不应该影响怀孕的，如果是不孕症，那是综合性的问题。这种情况下，我们肯定是要做检查的，如果不避孕，一年以上没有怀孕的，我们肯定要做检查，也可能让你先来月经，月经第几天开始做，这也是不太一样的。所以你先不要瞎治，宫颈糜烂也不要盲目的治，宫糜没有药物治，只能是物理治疗，没有生育过的女性我们不建议做物理治疗，还是应该先怀孕，如果怀不上，是综合性的问题，不只是宫颈糜烂的问题，所以先不急于治疗，应该先确诊，至于是不是打黄体酮，应该跟你看不孕症的医生商量。[21:22:15]

主持人：ren 一年多前流的产，现在又有了严重的妇科病，可能不孕。请问流产后的不良影响一般多久后显现出来？如果之前流产这段时间内没有不良反应，那现在的妇科病是不是和最近的房事有关？
李潭：现在有什么妇科病呢，妇科病很广泛，你有什么症状，是你肚子疼，还是月经不好，还是哪不舒服，你得先说出症状，还是分泌物不正常。再有一个，你是可能不孕，现在已经有性生活多长时间了，如果半年以上没有怀孕，那是不孕症，如果是不孕症就是综合性的问题，和你以前做过人流、药流也有关系，每做一次人流、药流，不孕症的发生率就有4%以上，有的人是内分泌的问题，有的人是免疫的问题，有的人是器质性的问题，这也是综合性的问题。[21:23:49]

主持人：NN 我从查出有炎症再到解脲支原体呈阳性，吃药打针都做过，病是好了，但就是一直无法转阴，这种情况有可能会怀孕吗？
李潭：有可能，首先我觉得查这些支原体、衣原体，这是没有必要的，做这些检查，10个人8个人都有，你要想怀孕，就不避孕尝试，如果真是不避孕一年半载没有怀上，那就是不孕症，真是不孕症的话就不是支原体的问题了。[21:24:42]

主持人：YY 我今年31了,五年前做过一次药流,之后就一直避孕,两年前想要孩子的时候,发现已经怀不上了,那时是月经不调,月经期长,周期正常,淋漓不断,持续七到十天,今年才发现有肌瘤,两个厘米左右,有两个.阴道炎是刚发现的,宫颈炎也是轻度,用的是保妇康栓,我感觉效果不是很明显,您说我还需要做些什么检查?我这种情况能做试管婴儿吗?
李潭：这个问题说的不清楚，如果有一次胎停育史，还有可能出现胎停育，首先应该找到胎停育的原因是什么，现在怀孕不了，怀孕不了又是什么原因。同样有这些问题的人，人家也照样生孩子，首先你应该先明确，如果是不孕症的话，是什么原因不孕，什么原因胎停育，第三用什么样的办法解决，如果需要做试管婴儿，你是不是符合做试管婴儿的条件，或者是怎么样创造条件做，你这个问题没有说清楚。这样的话，她怀过两次，可能现在想要二胎。[21:27:00]

主持人：宝宝 我多囊卵巢，促排卵进行监测的时候，卵都长到了20左右，而且监测之后也都顺利排出了，为什么没有怀孕呢？老公一切正常，输卵管通畅。促排2个月
李潭：这是一个非常典型的不明原因，这种问题应该这么说，你说也有卵，什么都正常，为什么怀不上，其实很简单，就是因为没有找到原因，所以有的时候，都说是通畅也好，正常也好，这里还有很多细节的问题，我们要求是输卵管既要通，形状还得好。子宫的条件如何，你促排卵的过程中，你的内膜是多少，和卵泡是不是同步，这侧的输卵管怎么样，形状如何，这都有可能影响。其实多囊卵巢无所谓，多囊卵巢并不会影响生育，影响生育的是你们两个人自身的内分泌和免疫的水平，还有输卵管的形状有直接的关系，所以还是不明原因，还应该做进一步的检查。[21:28:36]

主持人：cc 请问李医生，解脲支原体阳性会影响生个健康的宝宝吗？要不要治疗？总是吃抗生素可是很反复，该怎么办？
李潭：我肯定的跟你说，支原体阳性不会影响生育的，更不会影响孩子的健康，所以你不要追究支原体不放，而且也不要盲目的治疗这些问题，不会的，只要不是性病，其他的支原体不会影响健康。试半年怀不上，那还有其他的问题，不要瞎吃药。[21:29:32]

主持人：1228 我想问一下，我的月经周期不规律，最长要40-50天左右，到医院检查我的左输卵管不通，右输卵管通而不畅，子宫内还有一个小的肌瘤，另外卵泡发育慢，请问有什么方法可以治愈
李潭：这是一个综合性的问题，输卵管也要看不通到什么程度，什么原因，最后才能确定解决办法。[21:30:11]

主持人：uu 我和我女朋友认识半年多了,每次做爱都不带套有时候为了安全我就提醒她给我带上,她都说带上感觉不好所以我也没在坚持,庆幸的是这半年多时间居然没怀孕,月经几乎每月都如期而至,也有时候提前或推迟几天但到最后还是来了!我想问的是,是不是我们两人其中一个有问题呀?在没有任何防护措施的情况下一直维持半年多都没出事,我怀疑我是不是有问题或是她有问题?需要提醒的是,我们每次做完以后我都会习惯性地让她去厕所蹲一会也许会把精液排出来,当然这只是我个人想法不知道管不管用,请朋友告诉我我该怎么办?
李潭：如果你们已经结婚了，没有采取避孕措施有半年、一年以上没有怀孕的话，那是不孕症，应该做一些检查，这个检查是综合性的，应该是夫妻双方同时做一些检查，而不是单方面的问题，像这种，只要有性生活，如果没有什么问题的话，肯定能碰上，一般都是两三个月，如果真是半年没有怀上，肯定有一些问题。[21:31:25]

主持人：感谢网友的参与，今天的答疑就到这里，感谢李潭老师的解答，朋友们再见。[21:31:46]